德國醫(yī)療保險制度介紹
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
大家都知道保險可以分成社會保險和商業(yè)保險,很多國家都是社會保險和商業(yè)保險相結(jié)合的保險體制。德國的社會保障制度可以說是覆蓋面很廣,基本上可以覆蓋所有的德國居民。德國醫(yī)療保險制度是全面性的,今天我們就來了解一下。
德國是世界上最早建立社會保障制度的國家,它一直堅持推行強制性的社會保險制度,表現(xiàn)在醫(yī)療保險上亦是如此,德國實行的是一種強制性的、以社會健康保險為主、輔之以商業(yè)保險的醫(yī)療保險制度,這種強制性的社會健康保險制度覆蓋了德國91%的人口,加之商業(yè)保險的作用,德國整個健康保險制度為其99.8%的人口提供了醫(yī)療保障。
德國***在醫(yī)療保險領域中作用很大,主要表現(xiàn)在協(xié)調(diào)各方利益和控制保健費用方面,但其在社會醫(yī)療保險管理體制上采取的是一種統(tǒng)一制度、分散管理、鼓勵競爭的管理體制(德國的社會健康保險制度由1300個財務上獨立、自我管理的疾病基金組成)強調(diào)社會團結(jié)互助,***不參與社會醫(yī)療保險的具體操作。國家也沒有統(tǒng)一的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),***的主要作用就是設計制度和制定相關(guān)法律,擔當中介及進行仲裁,處理各方面的利益矛盾。德國的健康保險走的是一條***干預與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的道路,這與德國社會市場經(jīng)濟模式的基本理念是一致的。
作為世界上四大保險模式之一社會醫(yī)療保險模式的代表,德國醫(yī)療保險的特點主要表現(xiàn)為以下幾個方面:
法定保險(強制)為主、私人保險(自愿)為輔的德國醫(yī)療保險體系
德國奉行的是“社會市場經(jīng)濟”的政經(jīng)制度,該政經(jīng)制度要求國家在盡可能只給予必要干預的前提下,保障個人首創(chuàng)性的自由發(fā)揮和私有財產(chǎn)基本權(quán)利,同時個體必須服從于社會責任,國家必須發(fā)揮在市場經(jīng)濟中的主要調(diào)節(jié)任務。德國醫(yī)療保險體系是以法定保險為主體,同時,為體現(xiàn)多元化原則,私人保險也是德國醫(yī)療保險的組成部分,占有重要的地位。在德國,公民就業(yè)后可視其經(jīng)濟收入多少,自由地在法定的社會醫(yī)療保險和私人保險之間進行選擇。同時,公民也可在參加法定社會醫(yī)療保險的基礎上,參加私人保險所提供的補償保險險種。而在法定和私人保險間進行選擇所依據(jù)的個人收入標準,則由***根據(jù)實際情況予以規(guī)定并適時加以調(diào)整,以保障法定保險在醫(yī)療保險中的主導地位。德國的私人保險公司由于屬于國家私法管轄范疇,因此為了達到盈利的目的,在運作上更具市場化的特征,如最基本的市場價位作為原則,體現(xiàn)在通過對個體進行風險評估來確定每個參保人的保費,以繳納保險費的多少來確定醫(yī)療保險范圍等等。
由社會經(jīng)濟水平?jīng)Q定的高保障的德國法定醫(yī)療保險服務體系
德國是世界上領先的工業(yè)化國家之一。它的經(jīng)濟總能力是世界第三位,是世界第二大貿(mào)易國。正是由于具備雄厚的經(jīng)濟實力,在倡導建立社會福利國家和社會市場經(jīng)濟的原則下,德國法定醫(yī)療保險服務的范圍、項目和內(nèi)容非常繁多和廣泛,德國醫(yī)療保險可稱得上幾乎涵蓋所有醫(yī)療服務的綜合系統(tǒng)。德國共有2300多個醫(yī)院,計60多萬張病床,以及1000多個預防和康復機構(gòu)。其中由***或者公益性組織如教會承辦的醫(yī)院,其床位數(shù)占總數(shù)的80—90%,其余由私人企業(yè)經(jīng)營,而參加法定保險的被保險人(包括其家屬和未成年人)在患病時,不管其當時經(jīng)濟狀況如何,都可以得到及時、免費或幾乎免費的治療,就診時一般毋須支付現(xiàn)金。同時病人有權(quán)自由選擇開業(yè)醫(yī)師和專科醫(yī)師,并可在開業(yè)醫(yī)師的指導下,在一定范圍內(nèi)選擇住院的醫(yī)院。在德國,公民不管參保哪一個醫(yī)療保險基金組織,都能享受法定醫(yī)療保險服務。
我們每一個人都會有生病的時候,小病還好,大病的話我們就需要面對很大的經(jīng)濟壓力。這個時候醫(yī)療保險就起到大作用了。但我們要是在國外的時候,就要了解國外的保險制度了。德國的保險制度上面已經(jīng)為大家介紹部分了。在了解本篇文章的同時,如果你方便的話,還可以關(guān)注一下我們的本站網(wǎng)站哦。