2022太平洋安享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)靠譜嗎？有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？值得買嗎？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

一、2022太平洋安享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)靠譜嗎？

是靠譜的

投保原則

太平洋享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的年齡限制為0-65歲，繳費(fèi)年限為15年。等待期為90天，比市面上同類百萬醫(yī)療險(xiǎn)的30天等待期還要長。這款產(chǎn)品最大的亮點(diǎn)是質(zhì)保期為15年，也就是說要續(xù)保15年。

一般醫(yī)療保障

太平洋享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的普通基本醫(yī)療保險(xiǎn)金額為100萬。如果沒有理賠，保額每年增加20萬，最高200萬。初期的普通型醫(yī)療險(xiǎn)額度相對于市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)來說是比較低的。需要注意的是，普通醫(yī)療有1萬的免賠額?，F(xiàn)在市面上有一些6年保障型的醫(yī)療保險(xiǎn)，6年分擔(dān)1萬的免賠額，更好的增加了賠付概率。

重疾醫(yī)療保障

重疾醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋105種疾病，基本保額400萬。如果沒有理賠，每年增加20萬，最高200萬，共600萬重疾醫(yī)療保險(xiǎn)金額。重疾零免賠額，比較友好。這款產(chǎn)品還包含重疾護(hù)理津貼和ECMO津貼保障：如果被保險(xiǎn)人入住重癥監(jiān)護(hù)室，每天可領(lǐng)取1000元津貼，一年最多30天，共計(jì)3萬元。若被保險(xiǎn)人接受ECMO（體外膜肺氧合）治療，每天還可領(lǐng)取1000元，總津貼為3萬元。

輕癥醫(yī)療保障

輕癥醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋55種輕微疾病，基本保額200萬。如果沒有理賠，保額每年增加20萬，最高300萬。小病醫(yī)?？傤~最高500萬，但有1萬的免賠額。

其他保障

太平洋享受百萬醫(yī)保，還包括特殊門診、門診手術(shù)、質(zhì)子重離子保障。目前，質(zhì)子離子是治療癌癥最有效的手段。社保結(jié)算后100%報(bào)銷，沒有的時(shí)候只有60%。所以不管買什么保險(xiǎn)，都應(yīng)該先買社保，這樣才能充分發(fā)揮保險(xiǎn)的最大價(jià)值。

二、2022太平洋安享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢？

這款產(chǎn)品支持0-65周歲人群投保，雖然保險(xiǎn)期間為一年，但是可保證續(xù)保20年，包含一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療、輕癥醫(yī)療、質(zhì)子重離子醫(yī)療、特藥費(fèi)用、重癥監(jiān)護(hù)津貼、ECMO津貼保障，醫(yī)療保障內(nèi)容全，且若沒有發(fā)生理賠保額可遞增。該產(chǎn)品價(jià)格情況如下：

（1）0-4歲：有社保801元；無社保1632元

（2）16-20歲：有社保238元；無社保390元

（3）26-30歲：有社保390元；無社保790元

三、2022太平洋安享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)理賠流程？

發(fā)生保險(xiǎn)事故后，可參考以下流程申請理賠：

理賠報(bào)案

發(fā)生事故后，第一時(shí)間撥打太平洋人壽客服電話95500或通過線上渠道）向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

提供材料

填寫理賠申請單，并提供其它所需理賠材料。針對不同險(xiǎn)種，理賠材料要求不同。

資料審核

保險(xiǎn)公司對案件材料進(jìn)行審核，最晚30天通知客戶理賠或拒賠，對于存疑的案件將進(jìn)行協(xié)談和調(diào)查。

理賠結(jié)果

如確定理賠，在通知下達(dá)的10日內(nèi)理賠金到賬。

總的來說，這款產(chǎn)品形式新穎，就續(xù)保條件而言，是目前最好的產(chǎn)品。擔(dān)保責(zé)任只能算是中下游，適合追求大公司不折騰的人。當(dāng)然也有一些問題需要注意，比如90天的等待期，購買的藥品不予報(bào)銷，保障到期需要重新檢查續(xù)保等。

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