補充醫(yī)保的商業(yè)保險是什么？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

　　隨著人均消費水平的提高，越來越多人購買保險，而除了社保外，還有補充醫(yī)保的商業(yè)保險，社會醫(yī)療保險給了我們最基本的醫(yī)療保障，但保障范圍有限，而補充醫(yī)保的商業(yè)保險則是對自付部分的重要補充。那么補充醫(yī)保的商業(yè)保險是什么?下面由小編為大家介紹。

　　補充醫(yī)保的商業(yè)保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。

　　據(jù)了解，商業(yè)補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。補充醫(yī)療保險分為商業(yè)補充醫(yī)療保險和社保2種，如果想購買商業(yè)險這可以直接通過人壽保險公司電話進行咨詢或購買，如果想購買社保補充醫(yī)療保險，則可以直接去所在街道辦繳納就可以如核保通過就可以。

　　商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的組成部分，單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。我國醫(yī)療改革的目的是要建立一個由基本醫(yī)療保險、用人單位補充保險、商業(yè)醫(yī)療保險三者共同支撐的健康保障體系?，F(xiàn)醫(yī)改確定，單位為職工交納其工資總額的6%作為統(tǒng)籌基金，職工看病所需費用超過本地年平均工資的10%的，統(tǒng)籌資金開始為職工支付費用，但最高支付限額控制在本地職工年平均工資的四倍左右。

　　我國目前現(xiàn)行的社會醫(yī)療保險政策分為兩個部分，一是門急診費用，二是住院費用。一般來說，門急診費用約有80%由自己承擔。一筆萬元左右的住院費用，一般自己承擔比例約為30%，而一筆10萬元左右的大病住院費用，20%由自己承擔。

　　此外，社會醫(yī)療保險還有嚴格的限制。新藥、進口藥、貴藥都不在社會醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。對于交通事故所造成的醫(yī)療費用，社會醫(yī)保是不報銷的。除此之外，在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費用，比如營養(yǎng)費、護工費、誤工費等更不在報銷范圍之內(nèi)。

　　由此可見，社會保險是一個在職職工最為基本的保障，僅為社會平均水平。如果高收入者想要獲得進一步的養(yǎng)老和醫(yī)療保障，則需要通過商業(yè)保險來補足。

　　很多地方***規(guī)定，單位和個人在繳納了社會醫(yī)療統(tǒng)籌保險基金后，還必須繳納大額醫(yī)療補充保險，目的就是為了讓大家在治療費用超過醫(yī)療保險規(guī)定金額后，也可以放心就醫(yī)。在繳納補充醫(yī)療險后，患者只需要承擔5%-30%的醫(yī)療費用。

　　需要注意的是，醫(yī)療補充保險是有上限的，并且各地的規(guī)定也各不相同，一般在10萬元-20萬元之間不等。對一般人而言，10萬元-20萬元的保險金額已經(jīng)足夠了，當然如果需要更全面的保障，可以到保險公司選擇一些重大疾病險。