異地醫(yī)保報銷最新政策匯總!異地醫(yī)保如何報銷?
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
很多時候因為各種原因，醫(yī)療費用不能在本地報銷，就需要異地醫(yī)保報銷，那大家知道異地醫(yī)保報銷最新政策嗎?如果不了解相關(guān)的政策，那么異地醫(yī)保報銷就會變得很難操作，不過不要著急，因為下面小編就為大家說說異地醫(yī)保報銷最新政策匯總!異地醫(yī)保如何報銷?
一、異地醫(yī)保報銷的條件
1、已辦理異地安置、探親、駐外工作學(xué)習(xí)等外地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員，在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用墊付現(xiàn)金的情形。
2、省級參保人員經(jīng)備案同意轉(zhuǎn)北京、上海醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用墊付現(xiàn)金的情形。
二、異地醫(yī)保報銷比例(最高90%)
1、門診報銷的比例
普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、住院報銷比例
連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年，醫(yī)?；鹱≡簣箐N比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。
3、二次報銷比例
“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。
參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后，個人年度累計負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。
4、報銷額度
每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，一諾財務(wù)發(fā)現(xiàn)參保者每年最高可報銷37萬元。
看完異地醫(yī)保報銷最新政策，再看看具體如何操作?
三、異地醫(yī)保報銷的流程
1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2、按規(guī)定填寫，并經(jīng)外地社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報表》;
3、將填好后《申報表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核，并進(jìn)行確認(rèn)。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的，經(jīng)審核確認(rèn)后憑《申報表》到市社保中心稽核科進(jìn)行登記，然后到社?？ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù);
4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫(yī)的，應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備，從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構(gòu)使用;
5、醫(yī)療報備實行有變動就報，未變動就不報的原則。
四、異地醫(yī)保報銷所需材料
1、異地就醫(yī)申請表復(fù)印件
2、藥店正規(guī)**(國稅局財政部監(jiān)制并在**上列出所購藥品明細(xì))或定點醫(yī)院門診收據(jù)
3、患者本人***及**人***
4、本人存折銀行卡賬號(農(nóng)村信用社除外)(外地賬號需要開戶行名稱)
以上的內(nèi)容就是有關(guān)于異地醫(yī)保報銷最新政策匯總!異地醫(yī)保如何報銷的介紹了，大家看完之后應(yīng)該對于需要哪些材料和報銷流程都很清楚了吧，所以大家在報銷之前，需要先去學(xué)習(xí)下異地醫(yī)保報銷最新政策，畢竟有了操作指南，做起事來就會達(dá)到事半功倍的效果，大家要是覺得本站小編說的好，別忘了點贊哦!