城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍和報銷比例分別是多少呢?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍和報銷比例分別是多少呢?關于2017年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍具體有哪些是很多朋友比較關注的,那么究竟城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍和報銷比例是多少呢?想要了解的朋友可以跟著小編一起看看的哦,小編由衷希望今天的分享可以幫助到到大家。
一、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍
若是參保人得病必須在指定的社區(qū)服務中心醫(yī)院,或是指定的小醫(yī)院看病,要這些小醫(yī)院看不好了,才能由小醫(yī)院出證明轉到大醫(yī)院看,等病情稍好,立馬要轉回來住,若是在私立醫(yī)院或者小診所進行看診的費用是無法報銷的。
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍主要有用于支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫(yī)療費,支付范圍和標準按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄,診療項目和醫(yī)療服務設施范圍和標準執(zhí)行。門檻費與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。
二、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險支付比例:基金支付比例按不 同級別醫(yī)療機構確定,一級(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、二級、三級醫(yī)療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費滿2年后,可分別提高到80%、65%、55%(換句話說就是住越小的醫(yī)院,報得越多些)
三、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險優(yōu)點
1.參保人身體健康時,繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人,從而體現(xiàn)出“一人有病萬家?guī)汀钡幕ブ矟?。如若遇到參保人患病特別是患大病時,一定程度地減輕經(jīng)濟負擔。
2.解除參保人的后顧之憂。為鼓勵城鎮(zhèn)居民參加保險,符合參保條件的城鎮(zhèn)居民按其參保時間劃分,設定不同的醫(yī)療待遇起付期,辦法實施六個月內(nèi)參保者,醫(yī)療待遇起付期為三個月,未成年居民醫(yī)療待遇無起付期
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