意外死亡保險理賠怎么辦理?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
現(xiàn)如今人們的生活是離不開保險的陪伴!保險對于大家的意義或許是一份保障!減少損失!今天小編為大家整理的是有關(guān)意外死亡保險理賠的內(nèi)容!
在如今人們的生活當中,保險已成為不可或缺的一部分,購買保險就是為了預(yù)防一些意外事情造成的經(jīng)濟損失,那么,意外事故保險多少錢呢?對此,我們需要先了解的是有關(guān)理賠的問題。
商業(yè)保險的醫(yī)療保險分為費用報銷型和定額給付型,前者適用保險的“補償原則”,保險金的賠償不能超過實際支出的醫(yī)療費用;而后者則是多保多賠,被保險人可以從多份保險、多家保險公司獲益。舉例來說,一位先生在上班途中不幸被車撞傷了,他自己有社保,同時購買了商業(yè)保險公司的醫(yī)療保險;他的單位投保了雇主責任險;而肇事者也為車輛投保了第三者責任保險。那么這位先生所能得到意外事故保險多少錢呢?
得到的意外事故保險多少錢補償包括
1、民事賠償
首先,在這起事故中,交警部門認定撞倒王先生的車輛負全責,因此王先生有權(quán)在合理的范圍內(nèi)向?qū)Ψ揭竺袷沦r償。這些賠償一般會由以下部分組成:醫(yī)療費用、傷殘補助、精神損失、誤工費和營養(yǎng)費等等。由于肇事方已為車輛投保了第三者責任險,因此醫(yī)療費用、傷殘補助將由對方的財產(chǎn)保險公司承擔絕大部分,而精神損失、誤工費和營養(yǎng)費等就只有肇事者自掏腰***償了。對方保險公司在理賠時,一般需要提供傷者的診斷證明書、各項醫(yī)療費用單據(jù)、用藥清單、住院證明等等。這里需要注意的是,由于王先生自身有著充分的保險保障(社保和商業(yè)保險),受傷接受治療的費用同樣能由自己的保險公司報銷,因此在與肇事方商定賠償金額時,不妨更傾向于精神損失的補償。當然,由于精神損失的賠償只能由對方自掏腰包,可能需要雙方之間更為充分的協(xié)商。
2、社會保險
根據(jù)醫(yī)保政策,王先生本次住院接受治療的醫(yī)療費大約有80%將由社保報銷(80%為大概數(shù)目),出院時,王先生只需向醫(yī)院支付剩余的大約20%的費用,醫(yī)院也會給他開出詳細的費用清單和**。
3、商業(yè)保險
在康復(fù)出院后,王先生即可持事故責任認定書、出院小結(jié)、醫(yī)療費**原件等單據(jù)向自己的商業(yè)保險公司索賠。此前,王先生曾投保了意外門急診醫(yī)療保險、綜合住院醫(yī)療保險和住院每日津貼(100元/天)。如果單據(jù)齊全,將能順利得到理賠。需要注意的是,如果此前肇事方已為王先生賠償了部分醫(yī)療費,那么王先生自己的保險公司將只能補償他剩余的醫(yī)療費;如果醫(yī)療費已經(jīng)全部得到賠償,那么王先生的保險公司將不再理賠。但不管情況怎樣,那100元/天的住院每日津貼是肯定可以得到的。假設(shè)他住院20天,那么可以得到的理賠款就為2000元。
4、單位報銷
根據(jù)《工傷保險條例》,因為在上班途中被撞,可被視作工傷,王先生的醫(yī)療費也可到單位報銷。此外,除工資福利待遇不變外,還應(yīng)得到相應(yīng)的補助和津貼等。由于王先生的單位已投保了雇主責任險,這些將得到財產(chǎn)保險公司的理賠。綜上,不管在何處得到賠償,王先生所能得到的醫(yī)療費的賠付均不能超出實際支出的醫(yī)療費;而其他的補貼和保險賠償,則上不封頂。
意外事故保險多少錢費用不能重復(fù)理賠
醫(yī)療費用保險是指提供醫(yī)療費用保障的保險,而醫(yī)療費用是病人為了治療外傷或疾病所發(fā)生的各項費用,包括醫(yī)生的診療費及手術(shù)費、住院、護理、檢查等費用。醫(yī)療費用保險作為一種補償型保險,適用財產(chǎn)險的補償原則,即保險公司在保險金額的限度內(nèi),按被保險人實際支出的醫(yī)療費給付保險金,亦即保險金的賠償不能超過被保險人實際支出的醫(yī)療費用。然而人們投保時常常存在一種誤解,認為如果被保險人在多家保險公司投保醫(yī)療費用保險,出險后,各家保險公司均應(yīng)在其保險額度內(nèi)給付保險金。
舉例來說,胡某分別向甲、乙、丙、丁四家保險公司投保了意外傷害醫(yī)療保險,設(shè)定保額均為10000元。某日胡某因車禍事故發(fā)生醫(yī)療費5800元。按照上述觀點,四家保險公司應(yīng)各自賠付5800元,胡某合計獲賠23200元。而假設(shè)胡某在甲、乙兩公司的10000元保險又分別歸屬于兩張保單,設(shè)定保險金額分別為5000元,按上述觀點,該四張保單均應(yīng)賠付5000元。那么,甲、乙兩公司應(yīng)該賠付的就是10000元而不是5800元。最終,胡某因該事故將可獲得31600元,比其實際支出的醫(yī)療費高出許多,并因此而額外獲利25800元。
果真如此,勢必就會出現(xiàn)這樣的情況:被保險人因為擁有多家保險而更熱衷于過度治療,其住院時間愈長,醫(yī)療費花費愈多,意味著獲利將愈多。這首先將造成對國家醫(yī)療資源的極大浪費,助長醫(yī)療單位的不正之風,同時將對各商業(yè)保險公司及社保醫(yī)療構(gòu)成巨大的虧損威脅,引發(fā)醫(yī)療保障市場的混亂。因此,在各家保險公司條款中,均明確要求提供醫(yī)療費原始憑證作為獲取醫(yī)療費賠償?shù)南葲Q條件,復(fù)印件或其他收費憑證均不被受理。
如果不是為了應(yīng)付可能的巨大災(zāi)難,在多家保險公司同時投保單一的醫(yī)療費用型保險,并無必要;應(yīng)該選擇搭配其它的醫(yī)療定額給付型保險,如各保險公司的重大疾病保險、住院每日津貼等,盡可能以最低的保費支出,獲取最大、最滿意的保障。
以上就是對意外事故保險多少錢問題的講解,相信您對此應(yīng)該已經(jīng)有所了解,如果您還有疑問,可以選擇登陸慧擇網(wǎng)官方網(wǎng)站,在線咨詢專家。
目前,大多數(shù)的人對意外死亡保險多少錢都不太了解,其實,由于不同的保險種類有不同的材料和理賠方式等,意外死亡保險多少錢也就不一樣。
意外死亡保險多少錢一:保險金種類不同
1、報案的途徑不一樣:
?、偎凶≡横t(yī)療保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。
?、谏暾埑≡横t(yī)療保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。
2、索賠時應(yīng)提供的資料不一樣(一般要求提供有關(guān)證件之原件):
?、?
死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、身故金受益人及申請人***,被保險人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責任認定書,保險單及最后一期收據(jù)。
②
傷殘給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、傷殘金受益人及申請人***,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責任認定書,保險單及最后一期收據(jù)。
③ 醫(yī)療給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、醫(yī)療金受益人及申請人***, 住院門診病歷及醫(yī)療費收據(jù),保險單及最后一期收據(jù)。
意外死亡保險多少錢二:健康醫(yī)療險理賠流程
1、 被保險人因罹患疾病辦理理賠時所需手續(xù):
(1)醫(yī)學診斷證明或出院小結(jié);
(2)醫(yī)療費原始收據(jù);
(3)費用清單及結(jié)算明細;
(4)本人***或戶籍證明復(fù)印件。
意外死亡保險多少錢三:意外傷害險理賠流程
1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險公司報案。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診):
(1)醫(yī)學診斷證明;
(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;
(3)醫(yī)療費原始收據(jù)及處方;
(4)本人***或戶籍證明復(fù)印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人***和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。
投保者在購買意外險時,不僅要選擇合適的險種,還需要看清保險公司的合同和理賠規(guī)則流程等,這樣投保者才會對意外死亡保險多少錢有所了解。
以上就是小編為您整理的有關(guān)意外死亡保險理賠的內(nèi)容!通過以上的描述!你是否解決了問題呢?如果你還想了解更多的話。更多更詳細買保險內(nèi)容,請持續(xù)關(guān)注本站。