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2021年職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?一文詳解

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

其次,職工醫(yī)保住院報(bào)銷的比例是多少,看的是在哪家醫(yī)院就的醫(yī),不同等級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷的比例是不一樣的。

那么,2021年職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?下面為大家詳細(xì)解答。

以北京市為例

住院報(bào)銷的起付線:

本年度第一次住院為1300元,第二次及以后為每次650元。

住院報(bào)銷的封頂線:

最高支付限額為50萬(wàn)元。

具體的報(bào)銷比例為:

一級(jí)醫(yī)院:

參保在職人員:醫(yī)療費(fèi)用為1300元-3萬(wàn)元,報(bào)銷比例為90%;醫(yī)療費(fèi)用為3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷比例為95%;醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)-10萬(wàn)元,報(bào)銷比例為97%;醫(yī)療費(fèi)用為10萬(wàn)-50萬(wàn)元,報(bào)銷比例為85%。

參保退休人員:醫(yī)療費(fèi)用為1300元-3萬(wàn)元,報(bào)銷比例為97%;醫(yī)療費(fèi)用為3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷比例為98.5%;醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)-10萬(wàn)元,報(bào)銷比例為99.1%;醫(yī)療費(fèi)用為10萬(wàn)-50萬(wàn)元,報(bào)銷比例為90%。

二級(jí)醫(yī)院:

參保在職人員:醫(yī)療費(fèi)用為1300元-3萬(wàn)元,報(bào)銷比例為87%;醫(yī)療費(fèi)用為3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷比例為92%;醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)-10萬(wàn)元,報(bào)銷比例為97%;醫(yī)療費(fèi)用為10萬(wàn)-50萬(wàn)元,報(bào)銷比例為85%。

參保退休人員:醫(yī)療費(fèi)用為1300元-3萬(wàn)元,報(bào)銷比例為96.1%;醫(yī)療費(fèi)用為3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷比例為97.6%;醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)-10萬(wàn)元,報(bào)銷比例為99.1%;醫(yī)療費(fèi)用為10萬(wàn)-50萬(wàn)元,報(bào)銷比例為90%。

三級(jí)醫(yī)院:

參保在職人員:醫(yī)療費(fèi)用為1300元-3萬(wàn)元,報(bào)銷比例為85%;醫(yī)療費(fèi)用為3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷比例為90%;醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)-10萬(wàn)元,報(bào)銷比例為95%;醫(yī)療費(fèi)用為10萬(wàn)-50萬(wàn)元,報(bào)銷比例為85%。

參保退休人員:醫(yī)療費(fèi)用為1300元-3萬(wàn)元,報(bào)銷比例為95.5%;醫(yī)療費(fèi)用為3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷比例為97%;醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)-10萬(wàn)元,報(bào)銷比例為98.5%;醫(yī)療費(fèi)用為10萬(wàn)-50萬(wàn)元,報(bào)銷比例為90%。

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