大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎樣的？大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎樣的？大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢？接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看最新相關(guān)資訊吧。

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大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎樣的

當(dāng)參保人罹患了重大疾病后，所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用中，自費(fèi)的費(fèi)用若是超過了一定的額度，就可以申請病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷。而具體的額度標(biāo)準(zhǔn)為多少，將根據(jù)地區(qū)的不同而有所區(qū)別。

通常，指個(gè)人年度累計(jì)支出的符合有關(guān)法規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布出的：上一年度農(nóng)村居民人均純收入或是城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn)。

簡單來說，罹患大病后，一旦自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用超過了這個(gè)額度標(biāo)準(zhǔn)，就滿足了大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷的申請要求，可申請報(bào)銷。

大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)報(bào)銷通常設(shè)有起付線，不同醫(yī)院的起付線有所不用。不過低保戶、特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保戶等優(yōu)撫對象條件會(huì)放寬，通常會(huì)有額外補(bǔ)助，起付線會(huì)降低，或者是不設(shè)起付線。

在賠付金額方面，大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)通常實(shí)行分段賠付：

1、起付線-30000

花費(fèi)在起付線~30000元的部分，通常按照50%的比例來報(bào)銷。

2、30000-50000

花費(fèi)30000-50000元的部分，按照60%比例賠付

3、50000以上

花費(fèi)50000元以上的部分，按照70%的比例來賠付。

大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)一定要參加嗎

并非強(qiáng)制參加，可以根據(jù)自己的需求來選擇是否參保。

不同于職工醫(yī)療保險(xiǎn)，大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)是自愿參保原則，其目的是為了增加參保人重大疾病方面的保險(xiǎn)，可以根據(jù)自己的身體健康狀況考量是否需要參保。

但通常情況下還是比較建議大家參保的，一方面是因?yàn)榇蟛♂t(yī)療互助保險(xiǎn)每年的保費(fèi)比較實(shí)惠，只需要幾十元至百元出頭，幾乎人人都可負(fù)擔(dān)；另一方面是如今重大疾病的發(fā)病率逐年上升，提前做一些預(yù)防方法是很有必要的。