門診大病包括哪幾種?。看蟛♂t(yī)保報銷范圍有哪些？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

門診大病包括哪幾種??？大病醫(yī)保報銷范圍有哪些？

一、門診大病包括哪幾種病

門診大病包含惡性腫瘤、器官移植、支氣管擴張癥、慢性腎功能不全、溶血性貧血、原發(fā)性血小板增多癥、血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、支氣管哮喘、白血病、慢性心功能不全、帕金森氏病、重癥肌無力、慢性重癥肝炎、肝硬化、精神病、癲癇、股骨頭缺血性壞死、類風濕性關(guān)節(jié)炎（活動期）、腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、腦垂體瘤等共計44種;具體的以醫(yī)保目錄實際說明為準。

二、大病醫(yī)保報銷范圍有哪些

1、起付線：大病醫(yī)療保險的起付線為八千，不含基本醫(yī)保起付線以下的部分屬于個人自付費用;八千的起付額度為年度的免賠額，一年只會扣除一次;也就是說一年內(nèi)多次大病住院治療的，只有其中一次會有起付線的限制。

2、賠付標準：大病醫(yī)保的賠付標準為分段比例、由低到高、累進補償?shù)姆绞?分段賠付比例分別為50%、60%以及70%。

3、限額：大病保險一年最高的保額金額為50萬，超過50萬的部分需要個人自行承擔。

關(guān)于大病醫(yī)保報銷是由確定的要求的，建議大家在有需求時先詳細了解清楚具體的報銷標準，以便于能夠順利獲得相關(guān)費用的報銷。

三、門診大病和門診慢特病是一樣的嗎

并不完全相同;

門診大病和門診慢特病在病種以及待遇方面的是有區(qū)別的，以下是具體的要求：

1、病種：門診慢特病包含了高血壓、糖尿病、前列腺增生、癲癇、慢性腎功能衰竭、帕金森、再生障礙性貧血等;相較于上述提到的門診大病種類來說，慢特病的周期會更長一些，其影響也是可大可小的。

2、待遇：

①額度：符合醫(yī)保范圍內(nèi)的門診費用通常是按照申報的病種限額來執(zhí)行的，門診慢特病和門診大病包含的疾病種類不同，其相關(guān)的限額自然也會存在差別。

②就醫(yī)：大病門診費用可以直接納入大病保險計算，并且在異地門診是可以辦理異地就醫(yī)刷卡報銷;慢特病是沒有這種待遇的。