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職工醫(yī)保住院報銷比例是多少?醫(yī)保報銷的流程

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

一、職工醫(yī)保住院報銷比例是怎樣的

1、一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;

2、二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

3、三級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。

4、退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

二、醫(yī)保報銷的流程

醫(yī)保報銷分為本地醫(yī)保報銷和外地醫(yī)保報銷:

(一)本地醫(yī)保報銷流程:

1、持患者醫(yī)保本和身份證辦理住院;

2、出院時,攜帶這些材料:

(1)主治醫(yī)師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;

(2)住院通知單,住院押金條收據(jù);

(3)身份證、醫(yī)???。

然后到醫(yī)院收費結(jié)算處現(xiàn)場辦理報銷即可。

(二)外地醫(yī)保報銷流程:

1、提前辦理轉(zhuǎn)診審批表和居住證明。

2、拿著醫(yī)保本、身份證辦理住院,

3、拿著醫(yī)保本、身份證、診斷證明書、住院通知單、住院押金條收據(jù)等,到收費結(jié)算處辦理出院手續(xù)。

4、辦完出院手續(xù)后,去該醫(yī)院醫(yī)??埔环菰撫t(yī)院是醫(yī)保定點醫(yī)院的通知復(fù)印件和資格證書復(fù)印件一份帶著所列的材料,去本地政務(wù)服務(wù)中心(城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),或者鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦,辦理報銷事項。

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