北京醫(yī)保2022年新規(guī):北京醫(yī)保2022年9月1日起有何大變動(dòng)
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
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北京醫(yī)保9月1日起有何大變動(dòng)?
1.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金不可提取
此前,北京職工繳納的醫(yī)保費(fèi),會(huì)有一部分錢(qián)存入到醫(yī)保存折中,參保人可以憑存折直接取現(xiàn),沒(méi)有任何限制。但從2022年9月1日起,個(gè)人賬戶資金實(shí)行記賬管理,參保人員不可自由支取,只能“定向使用”—買(mǎi)藥或看病。
2.個(gè)人醫(yī)保賬戶入賬金額減少
自2022年9月1日起,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。退休人員個(gè)人賬戶繼續(xù)由統(tǒng)籌基金按定額劃入,具體劃入標(biāo)準(zhǔn)為:不滿70周歲的按100元/月標(biāo)準(zhǔn)劃入、70周歲(含)以上的按110元/月標(biāo)準(zhǔn)劃入。
這條方案的變化主要影響在職職工,之前單位繳納的醫(yī)保費(fèi)有0.8%~2%是計(jì)入個(gè)人賬戶并可自由支取的,現(xiàn)在都沒(méi)了,所以在職職工每個(gè)月醫(yī)保個(gè)人賬戶入賬的錢(qián)比之前會(huì)減少一部分。
3.個(gè)人賬戶資金可家庭共濟(jì)
自2022年12月1日起,參保人員個(gè)人賬戶可用于支付已備案的家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)診療或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等所發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,也可為本人以及備案的家庭成員購(gòu)買(mǎi)北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(現(xiàn)階段特指購(gòu)買(mǎi)北京普惠健康保)。
4.取消門(mén)急診待遇封頂線
自2023年1月1日起,不再設(shè)置職工醫(yī)保門(mén)診最高支付限額,2萬(wàn)元以下的報(bào)銷比例不變;2萬(wàn)元以上的,在職職工報(bào)銷60%;退休人員報(bào)銷80%(含退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)),上不封頂。
5.降低職工大病起付線
大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由39525元降至30404元,與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)一致,門(mén)檻更低,除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外,總醫(yī)療花費(fèi)在30404-80404元范圍內(nèi)的,報(bào)銷60%,總花費(fèi)高于80404元的部分,報(bào)銷70%,上不封頂。