醫(yī)保報(bào)銷范圍一覽表（醫(yī)保報(bào)銷流程及步驟）
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
醫(yī)保報(bào)銷范圍一覽表
(三) 外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。(四) 康復(fù)治療費(fèi)。
按照《國(guó) 家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍 》，具體如下：服務(wù)項(xiàng)目類。（1）掛號(hào)費(fèi)、院外dao會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；（2）出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括：(一)住院起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)?？漆t(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。
法律分析：醫(yī)保報(bào)銷范圍：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，以及急診搶救的醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括的項(xiàng)目如下：基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷，納入基本醫(yī)保給付范圍內(nèi)的甲類和乙類藥品都可以進(jìn)行報(bào)銷?；踞t(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷。
職工醫(yī)保報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)目
職工醫(yī)保能報(bào)銷的項(xiàng)目如下：呼吸道傳染病門急診、內(nèi)分泌、消化、心血管、泌尿生殖、神經(jīng)、呼吸、中醫(yī)等?？萍膊?。心臟病、高血壓病、糖尿病、乙型肝炎、支氣管哮喘、尿毒癥、甲亢、眼科毛病、腎病綜合癥等。
職工醫(yī)保報(bào)銷范圍如下：診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。外震波碎石與高壓氧治療，心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料，省物價(jià)部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料；治療項(xiàng)目類。
法律主觀：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷。購(gòu)買大病醫(yī)保的方式包括明確保障范圍、保額設(shè)定需合理、繳費(fèi)方式要明確。
甲類及普通診療支付80％，乙類為75％高精尖為70％。最高支付限額：為5萬(wàn)元（包括住院＋門診慢?。厥饧膊。卮蠹膊。?。醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的范圍以下項(xiàng)目不在醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)：（一）服務(wù)項(xiàng)目類。
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括：搶救期間醫(yī)療費(fèi)用住院期間醫(yī)療費(fèi)手術(shù)材料及輔助用具床位費(fèi)：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)目
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括的項(xiàng)目如下：基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷，納入基本醫(yī)保給付范圍內(nèi)的甲類和乙類藥品都可以進(jìn)行報(bào)銷?；踞t(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷。
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括以下項(xiàng)目：基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷我國(guó)藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷；乙類藥物報(bào)銷80%，另外20%自負(fù)；丙類藥物為自負(fù)藥品，不予報(bào)銷。
根據(jù)現(xiàn)行的國(guó)家規(guī)定，醫(yī)保的報(bào)銷范圍包括以下項(xiàng)目：西藥、中成藥、中草藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療救助、基本醫(yī)療服務(wù)、普通醫(yī)療服務(wù)、門診診療項(xiàng)目等。此外，對(duì)于某些大病、罕見(jiàn)病、特殊疾病治療，也有特殊的醫(yī)保報(bào)銷政策和基金配制。
醫(yī)保報(bào)銷范圍包括：搶救期間醫(yī)療費(fèi)用住院期間醫(yī)療費(fèi)手術(shù)材料及輔助用具床位費(fèi)：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保范圍內(nèi)的報(bào)銷包括以下幾點(diǎn)：搶救期間醫(yī)療費(fèi)用；住院期間醫(yī)療費(fèi)；手術(shù)材料及輔助用具；床位費(fèi)：按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。