醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶指什么

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶就是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)保費(fèi)中，扣減劃歸個(gè)人賬號(hào)后的其余部分。醫(yī)保統(tǒng)籌歸屬于全體參保人員，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)/手術(shù)費(fèi)/護(hù)理費(fèi)/基本檢查費(fèi)等。以上就是醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶指什么相關(guān)內(nèi)容。

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶被凍結(jié)怎么辦

醫(yī)?？ū粌鼋Y(jié)，一般是因?yàn)闆]有準(zhǔn)時(shí)正常地繳費(fèi)，因而只需把欠繳的費(fèi)用補(bǔ)交上就可以。參保人員可以聯(lián)絡(luò)所屬的用人公司了解繳費(fèi)狀況，盡早到單位所屬稅務(wù)機(jī)關(guān)補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)用。假如確定醫(yī)保沒有中斷繳費(fèi)，可以到駐院醫(yī)保服務(wù)站或社保中心查詢?cè)敿?xì)情形。

對(duì)于醫(yī)保待遇統(tǒng)籌凍結(jié)期內(nèi)就診的話，可以先個(gè)人墊款醫(yī)療費(fèi)，等到醫(yī)保待遇恢復(fù)正常后憑**/清單原件/病史原件和復(fù)印件（其中門診需要提供門診病歷/住院治療需提供出院記錄）等相關(guān)資料到社保中心辦理手工報(bào)銷。若因中斷繳費(fèi)凍結(jié)，在中斷不超過3個(gè)月的情形下，期內(nèi)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)才可以享有醫(yī)保待遇。除此之外，醫(yī)保待遇統(tǒng)籌凍結(jié)期內(nèi)，到醫(yī)院就診仍然可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付。

醫(yī)?？ㄓ囝~用完了還可以報(bào)銷嗎

醫(yī)?？ㄓ囝~用完后，只需醫(yī)保沒有中斷，就還可以進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。醫(yī)保卡里的錢用完一般是指?jìng)€(gè)人賬戶上的錢用完了。但在進(jìn)行住院費(fèi)用/獨(dú)特醫(yī)院門診等診治費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，用的是醫(yī)?？ńy(tǒng)籌賬戶，因此，就算個(gè)人賬戶的錢用完后，也只會(huì)影響到社保繳費(fèi)個(gè)人支付費(fèi)用的付款，只是由社保繳費(fèi)和個(gè)人支付費(fèi)用，但并不能影響到醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的費(fèi)用報(bào)銷。并且醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的錢是不會(huì)用完的，這部分的錢是社會(huì)基金，有國(guó)家補(bǔ)貼，一般不會(huì)用完的，一般情形下，費(fèi)用報(bào)銷限制在本地職工平均收入4倍左右。