醫(yī)保跨省異地就醫(yī)如何直接結(jié)算？結(jié)算流程是什么

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)如何直接結(jié)算?

醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算主要包括三個步驟，具體如下：

【1】備案：參保人在跨省異地就醫(yī)前，可以先下載醫(yī)保服務平臺APP，或者直接通過異地就醫(yī)備案小程序、客戶端小程序等線上平臺直接辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，也可以到參保地的社保經(jīng)辦機構(gòu)服務窗口申請辦理。

【2】選擇定點醫(yī)院：完成備案后，參保人員就可以在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)享受住院費用跨省結(jié)算服務;在異地醫(yī)療機構(gòu)的門診就醫(yī)時，需先了解參保地異地就醫(yī)管理規(guī)則，如果參保地要求參保人員選擇一定數(shù)量或在指定級別的跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的，按照參保地規(guī)則執(zhí)行。

【3】持醫(yī)?？ň歪t(yī)：參保人在備案、選擇了定點醫(yī)療機構(gòu)后，在辦理入院登記、出院結(jié)算或者門診結(jié)算時都需要出示醫(yī)?？?，電子憑證或?qū)嶓w醫(yī)?？ǘ伎梢??？缡÷?lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)對符合就醫(yī)地要求門(急)診、住院患者，提供合理、規(guī)范的診治及醫(yī)療費用的直接結(jié)算服務。

根據(jù)要求，可以申請醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)的人員根據(jù)跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫(yī)人員兩大類分為以下六種人員：

【1】跨省異地長期居住人員：異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省外工作、居住、生活的人員;

【2】跨省臨時外出就醫(yī)人員：異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫(yī)人員。