武漢醫(yī)保改革新政2024調(diào)整具體內(nèi)容

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　武漢醫(yī)保改革新政調(diào)整具體內(nèi)容

　　（一）取消門診報(bào)銷起付線

　　之前的醫(yī)保改革門診報(bào)銷起付線：退休人員500元，在職人員700元。

　　現(xiàn)在取消起付線。

　　（二）提高報(bào)銷限額

　　之前的醫(yī)保改革政策，門診報(bào)銷不僅僅有起付線，還有報(bào)銷最高金額的限額。其中，在職人員，每年報(bào)銷上限是3500元。退休人員，每年報(bào)銷上限是4000元。

　　新的醫(yī)保政策優(yōu)化以后，退休人員每年門診報(bào)銷上限，從4000元提高到4500元。在職人員報(bào)銷上限，暫時(shí)不變。

　　（三）提高報(bào)銷比例

　　1 . 退休人員

　　藥店憑處方購藥，報(bào)銷比例從68%提高到90%。

　　一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例從84%提高到90%。

　　二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例從68%提高到75%。

　　三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例從60%提高到65%。

　　2 . 在職人員

　　藥店憑處方購藥，報(bào)銷比例從60%提高到85%。

　　一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例從80%提高到85%。

　　二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例從60%提高到65%。

　　三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例從50%提高到55%。

　　（四）免交大額醫(yī)保費(fèi)用

　　以前大額醫(yī)保費(fèi)用，是每個(gè)月7元。在職的員工，就是放在醫(yī)保里面一起繳納的。退休的人員，是直接從醫(yī)?？ǖ挠囝~扣劃。

　　現(xiàn)在醫(yī)保優(yōu)化以后，退休人員則不需要再繳納這個(gè)費(fèi)用。

　　另外，大病醫(yī)療的待遇，仍然是每年54萬元以內(nèi)，按照比例報(bào)銷。

　　（五）降低繳費(fèi)費(fèi)率

　　靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)的費(fèi)率從按照上年度社保平均繳費(fèi)基數(shù)的6%，降低到4.8%。相當(dāng)于每個(gè)月，少繳納81.54元。

　　（六）生效時(shí)間

　　2023年的2月1號(hào)起。目前仍執(zhí)行該政策。