有門診記錄能買保險(xiǎn)嗎(保險(xiǎn)公司怎么查病史,有門診記錄能買保險(xiǎn)嗎)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

有門診記錄能買保險(xiǎn)嗎-有門診記錄能買保險(xiǎn)嗎怎么買

保險(xiǎn)公司怎么查病史

購買過保險(xiǎn)的人都知道，當(dāng)你向保險(xiǎn)公司報(bào)案、申請(qǐng)理賠后，保險(xiǎn)公司的核賠人員會(huì)對(duì)你的既往病史進(jìn)行調(diào)查，那么保險(xiǎn)公司都是如何調(diào)查客戶的病史記錄的呢？

一般通過以下四種方式：

1、通過查詢社?；蛘呤寝r(nóng)村合作醫(yī)療的就診記錄，社?？ㄔ敿?xì)記錄了大家的報(bào)銷及消費(fèi)記錄，這些記錄主要包含有住院信息、包括門診信息，包括在藥房購藥都能從醫(yī)保卡消費(fèi)記錄查詢到相關(guān)記錄。如果社?？ǖ南M(fèi)記錄對(duì)于重大疾病有關(guān)聯(lián)的，那么會(huì)成為將來核保及理賠的隱患。

2、通過查詢醫(yī)院的就診記錄或者是體檢機(jī)構(gòu)的體檢記錄；在醫(yī)院你拿過什么藥、有哪些醫(yī)學(xué)影像資料，做了哪些化驗(yàn)、甚至醫(yī)生每日的查房情況，醫(yī)囑單，護(hù)理單等等都被完整的保存著。調(diào)查人員可根據(jù)這些情況綜合分析判斷用戶投保前是否健康。

3、查詢同行業(yè)公司的理賠記錄；各家保險(xiǎn)公司調(diào)查人員之間都是互通有無的，一般來說通過身份證檢索就能清楚的知道被保險(xiǎn)人的既往理賠記錄。

4、委托專業(yè)的調(diào)查公司或偵探機(jī)構(gòu)深入調(diào)查。這種情況比較少見，但不能排除，有的保險(xiǎn)公司會(huì)請(qǐng)專業(yè)的第三方調(diào)查公司進(jìn)行調(diào)查。

有門診記錄能買保險(xiǎn)嗎

據(jù)了解，保險(xiǎn)公司一般會(huì)查住院記錄、門診病歷，關(guān)注投保人的身體狀況。如果是在門診買藥，那么一種藥品的適用癥也有很多，所以核賠的時(shí)候，購藥記錄只算可疑，加大概率對(duì)理賠進(jìn)行調(diào)查而已。如果是生病，那么診所里的醫(yī)療記錄，包括診斷、用藥等都會(huì)在記錄在你的名下，如果病情比較嚴(yán)重，那么可能會(huì)影響到買保險(xiǎn)。如果他人刷了社?？?，那么所支出的一切醫(yī)療費(fèi)用，都會(huì)記錄成參保人的健康信息所以醫(yī)?？ㄍ饨鑼?shí)際上就是把別人的病史轉(zhuǎn)嫁到自己身上，借給別人買治療高血壓、糖尿病的藥，那就會(huì)被“系統(tǒng)”認(rèn)定你有高血壓、糖尿病。