2023年武漢醫(yī)保新規(guī)定「幫您梳理武漢醫(yī)保新政策」

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

2023.2.1武漢市職工醫(yī)保新政策正式實施

昨天，我親身感受了醫(yī)保新政策，但對新規(guī)還有些一知半解。早上，我?guī)е鴨栴}到醫(yī)院醫(yī)保辦去疑難解惑，醫(yī)保辦的同事對我的問題耐心的一一進行了解答。

1.現(xiàn)在醫(yī)?？吭聞澣霕藴实淖兓?/p>

這次醫(yī)保改革后，將普通門診費用也列入了報銷范圍，按照不同級別定點醫(yī)療機構報銷比例不同，且一年內有起付線和報銷限額

照理說這是件好事，但為何有人說不好呢？主要原因就在于個人醫(yī)保賬戶的錢發(fā)生了變化，簡單來說，就是每月醫(yī)?？ㄉ系腻X變少了。

個人賬戶計入由原來的單位繳費的一定比例和個人繳費的全部，轉變?yōu)橹粍澣雮€人繳納的那個2%的部分，單位繳納的8%全部劃入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。

退休人員個人賬戶原則上由統(tǒng)籌基金按照定額計入，計入標準按照武漢市2021年度基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%確定，具體計入金額為每月83元（扣除7元大額醫(yī)保后實際劃入76元）。

2、年度支付限額是什么意思？

這個支付限額是醫(yī)保出的那部分費用總額，即醫(yī)保報銷的那部分費用。而不是有的人認為的門診看病累計金額達到3500元后，醫(yī)保就不會報銷，以后看病費用就全部自費了。醫(yī)保辦的美女給我算了一下，如果要達到門診醫(yī)保支付3500元的限額，那么看病費用累計差不多要到8000元左右。

3、醫(yī)?？ɡ餂]有錢，門診繳費時還需要出具醫(yī)?？▎?？

就醫(yī)一定要刷醫(yī)保卡。支付寶上可以激活電子醫(yī)?？?，很多醫(yī)院都支持。門診繳費時出具醫(yī)?？ǎ⒖ê蟛拍茉卺t(yī)保系統(tǒng)里累計看病金額，當累計到起付線500/700后，后續(xù)的費用將會按醫(yī)保比例報銷，這點很重要??！

4、醫(yī)保個人賬戶可以家庭共濟了，是自己看病繳費時直接使用家庭成員的醫(yī)保卡嗎？

不是的，共濟賬戶并不是直接刷卡，而是需要先綁定。

開通職工醫(yī)保個人賬戶共濟時，一個使用人可以與多個授權人綁定。共濟關系綁定、解綁可通過“湖北智慧醫(yī)?！笔謾CAPP完成，但醫(yī)保關系正在轉移或者終止、暫停醫(yī)保關系的參保人暫不能綁定。

醫(yī)保政策知曉后，我越發(fā)覺得要結合政策合理規(guī)劃生活，保護好自己和家人的健康，做好日常飲食、年度體檢等健康管理，身體健康是第一位！