你知道什么是補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)是指為滿足基本醫(yī)療保障參保人員基本醫(yī)療保障范圍之外的醫(yī)療保障需求，而建立的補(bǔ)充性醫(yī)療保障制度。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。

　　與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障，起到穩(wěn)定社會(huì)、促進(jìn)發(fā)展的作用。

　　目前，我國已在全國范圍內(nèi)普遍建立了職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，絕大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)行了公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度，很多有條件的企業(yè)建立了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，有的地方還將范圍擴(kuò)大到事業(yè)單位。

　　這幾類補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一起，共同成為我國基本醫(yī)療保障制度的有機(jī)組成部分，對保障人民群眾的健康，滿足醫(yī)療消費(fèi)需求發(fā)揮了重要的作用。給我們消費(fèi)者提供了大大的方便。

　　合理辦理醫(yī)療險(xiǎn)

　　綜合醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋了按日定額支付住院津貼和一些特殊疾病或手術(shù)等類的補(bǔ)償。如果您不享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障，如自由職業(yè)者等，應(yīng)考慮投保一些包括門診、住院等在內(nèi)的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，另外再輔之以重大疾病、意外傷害醫(yī)療和津貼等保險(xiǎn)。

　　在選擇險(xiǎn)種時(shí)，注意閱讀保險(xiǎn)公司對投保年齡的限制。一般說，最低投保年齡是出生后90天至年滿16周歲不等;最高投保年齡大致在60-65歲。投保年紀(jì)念輕，保費(fèi)愈便宜，因此買醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)趁年輕，越早買，越合算。另外，對險(xiǎn)種和責(zé)任范圍務(wù)必弄清楚。

　　明白了這些，接下來就是請保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或保險(xiǎn)代理人為自己或家人做一份能全面滿足您保障需求的保險(xiǎn)計(jì)劃，把各有側(cè)重的險(xiǎn)種進(jìn)行有機(jī)組合。除此之外，您還要向保險(xiǎn)中介人詳細(xì)了解下列的事項(xiàng)。

　　您需要了解保險(xiǎn)單上，對免賠額是怎樣規(guī)定的。免賠額即在一定金額下的費(fèi)用支出由被保險(xiǎn)人自理。如果你的醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則不能獲得賠償。

　　您要了解保險(xiǎn)合同中的猶豫期。在這段時(shí)間內(nèi)，您有權(quán)利向保險(xiǎn)公司提出撤銷保險(xiǎn)合同，如果您退保，保險(xiǎn)公司應(yīng)該無條件退還您所繳納的全部保費(fèi)。

　　您在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，要認(rèn)真履行如實(shí)告知義務(wù)。把自己目前的身體健康狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述，以便讓保險(xiǎn)公司判斷是否承?；蛞允裁礃拥臈l件承保。否則保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任。

　　還有一點(diǎn)要提醒您，在訂立保險(xiǎn)合同后，如出現(xiàn)不能按時(shí)繳納保費(fèi)等意外情況，最好不要輕易采取退保的解決方式，一旦退保將會(huì)給自己帶來重大的損失。你不妨聽聽保險(xiǎn)代理人或經(jīng)紀(jì)人的意見，采取靈活的方式處理。

　　目前，大多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)都設(shè)有最高保險(xiǎn)金額限制。就拿青少年及幼兒的情況來說，孩子一旦真的得了大病，以單一險(xiǎn)種的賠付用來支付孩子的醫(yī)療費(fèi)用，必然顯得捉襟見肘。解決這種尷尬局面的最好辦法就是依照自身的實(shí)際經(jīng)濟(jì)能力，更多地為孩子提供更全面的保障。

　　總的來講，每個(gè)人應(yīng)該根據(jù)自已的實(shí)際承受能力，選擇參加各種不同類型的醫(yī)療保險(xiǎn)，因?yàn)楸５迷蕉?，雖然交費(fèi)越多，但保險(xiǎn)的系數(shù)也就越大，生活也就越安心可靠。

　　大家對于保險(xiǎn)還有疑問之處，可添加我個(gè)人微信：
免費(fèi)對接保險(xiǎn)顧問，解答您的保險(xiǎn)問題'>bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號)。我們有專門的保險(xiǎn)疑問解答、交流群，添加我微信，我拉您進(jìn)群，免費(fèi)為您解答各種保險(xiǎn)問題，還會(huì)有不定時(shí)的免費(fèi)直播課 ，加入我們吧~