五保戶，五保醫(yī)保住院限額多少錢？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　貧困戶在國家的大力扶貧政策下，很大一部分農(nóng)村貧困家庭都摘下了了脫貧的帽子，盡管這樣然而還是有一部分家庭生活在貧困線之下。對于貧困戶五保戶而言，吃穿住勉勉強強是沒問題的，最怕的就是生病了，在醫(yī)療方面，五保戶，五保醫(yī)保住院限額多少錢?

　　在醫(yī)療看病方面，國家也明確提出農(nóng)村的低保戶、五保戶、建檔立卡貧困戶、重度殘疾人等群體將能夠免費享受到新農(nóng)合，同時五保戶人員看病在醫(yī)療保險之后，其自己支付的費用還能夠享受到國家的大病救助等補貼，解決五保戶家庭的看病難題!

　　普通居民

　　1普通門診

　　門診報銷最高支付限額：600元(一個年度內(nèi))

　　報銷比例：50%

　　住院

　　住院報銷比例根據(jù)醫(yī)院類型來決定，最高支付限額10萬元。

　　一類醫(yī)院報銷比例為50%，起付金額700元;

　　二類醫(yī)院報銷60%，起付金額400元;

　　三類醫(yī)院及社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)報銷比例為70%，起付金額100元。

　　長沙職工

　　1普通門診

　　報銷比例：50%

　　住院

　　住院報銷比例根據(jù)醫(yī)院類型來決定，最高支付限額20萬元。

　　一類醫(yī)院報銷比例為50%，起付金額900元;

　　二類醫(yī)院報銷60%，起付金額650元;

　　三類醫(yī)院及社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)報銷比例為70%，起付金額480元。

　　(退休職員與在職職員住院報銷起付線標準是一樣的，沒有區(qū)別。)

　　慢性腎功能不全(尿毒癥期)、惡性腫瘤(放療、化療)，一年9600元以內(nèi)，其他病種一年3600元以內(nèi)，患有兩個或兩個以上特定病種的，取較高病種年使用定額并增加1200元。

　　農(nóng)村五保供養(yǎng)對象特定門診醫(yī)療費用基金支付比例提高10個百分點。

　　以上所列病種可報銷的比例：

　　在本市基層衛(wèi)生服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為60%，其他定點醫(yī)療機構(gòu)為40%，非定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為 30%。

　　(職工醫(yī)保家庭病床報銷：按50元/天報銷比例，可報銷90%。)

　　大病保險特殊藥品

　　大病保險特殊藥品特指不在現(xiàn)行《湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》之內(nèi)，但對治療重大(罕見)疾病臨床必須、療效確切、價格昂貴，且已通過談判機制納入湖南省大病保險支付范圍的藥品。

　　在大病保險支付待遇方面，特藥費用支付不另行設(shè)立起付線，一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，參保患者發(fā)生符合規(guī)定的特藥費用，城鎮(zhèn)職工按照特藥的醫(yī)保結(jié)算價納入大病醫(yī)療互助費支付，城鄉(xiāng)居民納入大病保險基金支付，6萬元以內(nèi)(含6萬元)城鎮(zhèn)職工按70%、城鄉(xiāng)居民按60%支付，6萬元以上12萬元以內(nèi)(含12萬元)城鎮(zhèn)職工按60%、城鄉(xiāng)居民按50%支付，超過12萬元的特藥費用，不納入支付范圍。

　　參?；颊咴谔厮巺f(xié)議藥店取藥，只需支付應(yīng)由個人負擔的費用，應(yīng)由大病保險支付的費用由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或大病保險承辦機構(gòu)與特藥定點機構(gòu)定期結(jié)算。

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