甘肅省大病保險報銷起付線是多少？
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
說到西北城市很多人想到的就是陜西青海甘肅等地，北方經(jīng)濟(jì)不如南方城市發(fā)展的好，而在各項生活福利方面也是有一定差距的。近期，甘肅省***發(fā)布了該省大病醫(yī)保的實施方案，我們一起來了解下甘肅省大病保險報銷起付線是多少?
甘肅省***近日調(diào)整了當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險政策，新舉措對建檔立卡貧困人口進(jìn)行了傾斜，通過降低報銷起付線等，進(jìn)一步緩解城鄉(xiāng)居民因大病致貧、返貧問題。
甘肅省***近日印發(fā)《關(guān)于完善甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障政策》和《甘肅省城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案(2018版)》兩項通知，規(guī)定2018年參加甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的參保人員，按照人均65元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌大病保險資金，統(tǒng)籌資金從財政基本醫(yī)保補(bǔ)助資金中安排，不增加城鄉(xiāng)居民個人籌資額。
據(jù)悉，從2018年6月1日起，甘肅省城鄉(xiāng)居民參保患者住院和門診慢特病費(fèi)用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策報銷后，個人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過5000元(不含5000元)的部分納入大病保險，按比例分段遞增報銷，報銷比例最高可達(dá)80%。
《方案》明確了保障水平。1.全省參保的城鄉(xiāng)居民住院及門診慢性特殊疾病費(fèi)用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策規(guī)定報銷后，個人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線5000元以上的部分作為補(bǔ)償基數(shù)，納入大病保險報銷范圍，報銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0—1萬元(含1萬元)報銷60%;1—2萬元(含2萬元)報銷65%;2—5萬元(含5萬元)報銷70%;5—10萬元(含10萬元)報銷75%;10萬元以上報銷80%。2.大病保險對城鄉(xiāng)貧困人口執(zhí)行傾斜保障政策。農(nóng)村建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員大病保險報銷起付線降低至2000元，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的部分為補(bǔ)償基數(shù)。補(bǔ)償基數(shù)0—1萬元(含1萬元)報銷72%;1—2萬元(含2萬元)報銷77%;2—5萬元(含5萬元)報銷82%;5—10萬元(含10萬元)報銷87%;10萬元以上報銷90%。
《方案》還明確了報銷方式。單次住院個人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)辦商業(yè)保險機(jī)構(gòu)及時給予大病保險費(fèi)用報銷;單次住院的自負(fù)費(fèi)用未超過起付線，于年內(nèi)累計住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)時予以報銷。門診慢性特殊疾病患者醫(yī)療費(fèi)用于當(dāng)年第三季度和次年靠前個月分兩次報銷。大病保險報銷起付線一年只計一次，不再按住院、門診慢性特殊疾病、意外傷害等情形區(qū)分。年內(nèi)累計未達(dá)到報銷標(biāo)準(zhǔn)的，不得結(jié)轉(zhuǎn)下一年度。
甘肅省再次加大了對城鄉(xiāng)貧困人口大病保險傾斜力度，規(guī)定農(nóng)村建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員大病保險報銷起付線降低至2000元，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的部分為補(bǔ)償基數(shù)，補(bǔ)償基數(shù)0至1萬元(含1萬元)報銷72%，1萬元至2萬元(含2萬元)報銷77%，2萬元至5萬元(含5萬元)報銷82%，5萬元至10萬元(含10萬元)報銷87%，10萬元以上報銷90%。
甘肅省規(guī)定，不論是農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，還是城鄉(xiāng)參保居民患50種重大疾病在大病救治定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用，相關(guān)部門都要在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口提供基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)報服務(wù)，患者出院時只交個人自負(fù)費(fèi)用。
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