醫(yī)?;鹗鞘裁??
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
大部分朋友都聽說過醫(yī)療保險(xiǎn),畢竟,醫(yī)療保險(xiǎn)屬于我國社會(huì)保障五大險(xiǎn)種之一,卻比較少有人知道醫(yī)療保險(xiǎn)基金。那么,醫(yī)?;鹗鞘裁?/strong>?今天,就讓小編帶大家來了解一下。
醫(yī)療保險(xiǎn)基金是指國家為保障職工的基本醫(yī)療,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定,向單位和個(gè)人籌集用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的專項(xiàng)基金?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金包括社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶兩部分,由用人單位和職工個(gè)人按——定比例共同繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)基金概述
醫(yī)療保險(xiǎn)屬于我國社會(huì)保障五大險(xiǎn)種之一,醫(yī)療保險(xiǎn)基金指通過法律或合同的形式,由參加醫(yī)療保險(xiǎn)的企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)團(tuán)體或個(gè)人在事先確定的比例下,繳納規(guī)定數(shù)量的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)匯集而成的、為被保險(xiǎn)人提供基本醫(yī)療保障的一種貨幣資金,醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集和管理帶有強(qiáng)制性,不以營利為目的。基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策,合理籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,組織落實(shí)基金的計(jì)劃、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,確保基金的安全。
費(fèi)用來源
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)以收定支,收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的利息;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;依法納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其它資金等五部分構(gòu)成。[1]
(一)行政機(jī)關(guān)由各級(jí)財(cái)政安排。(二)財(cái)政供給的事業(yè)單位由各級(jí)財(cái)政視財(cái)政補(bǔ)助及事業(yè)收入情況安排,其他事業(yè)單位在事業(yè)收入或經(jīng)營收入中提取的醫(yī)療基金中列支。(三)企業(yè)在職工福利費(fèi)中開支。(四)進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由再就業(yè)服務(wù)中心按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會(huì)平均工資的60%為基數(shù)繳納。(五)掛編、請長假、未進(jìn)再就業(yè)服務(wù)中心、停薪留職等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由原單位代收代繳。
醫(yī)療保險(xiǎn)及基金使用
醫(yī)療保險(xiǎn)工作屬勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)范圍。參保個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶;參保單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)除記入個(gè)人賬戶的部分外,全部作為統(tǒng)籌基金,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,個(gè)人賬戶主要用于支付門診和購藥費(fèi)用,統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員住院、門診特定項(xiàng)目及部分慢性病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用。大病醫(yī)療救助基金用于支付參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的住院醫(yī)療費(fèi)用。
我國目前推行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的籌集模式是社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合模式,即通過用人單位和職工按照工資總額的一定比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金和個(gè)人醫(yī)療賬戶基金。
希望小編我的介紹能讓大家對(duì)醫(yī)保基金是什么有一個(gè)比較全面的了解。更多關(guān)于保險(xiǎn)的專業(yè)知識(shí),本站應(yīng)有盡有,歡迎登陸。
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