補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么？
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”對(duì)于不少人來說還是個(gè)新名詞，那么補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么呢?其實(shí)，它并不是某一個(gè)保險(xiǎn)品種，也不是由國家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來提高醫(yī)療保險(xiǎn)障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。按內(nèi)容劃分，可分為企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等。為增進(jìn)大家的認(rèn)識(shí)，下面小編就詳細(xì)介紹一下什么是“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”。
1.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，國家給予政策鼓勵(lì)，由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)形式。
2.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分，單位和個(gè)人自愿參加。國家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)保費(fèi)用。
3.社會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn)
社會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn)是指在***鼓勵(lì)和支持下，社會(huì)團(tuán)體和社會(huì)成員自愿組織和參與的扶弱濟(jì)困活動(dòng)。社會(huì)互助包括兩個(gè)方面：
(1)為受助者提供資金的社會(huì)互助，包括社會(huì)(國內(nèi))捐贈(zèng)、海外捐贈(zèng)、互助基金和義演義賽義賣，等等。
(2)為受助者提供服務(wù)的社會(huì)互助，包括鄰里互助、團(tuán)體互助和慈善事業(yè)，等等。
社會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn)具有自愿和非營利的特征，其資金主要來源于社會(huì)捐贈(zèng)和成員自愿交費(fèi)，***往往從稅收等方面給予支持。社會(huì)互助主要形式包括：工會(huì)、婦聯(lián)等群眾團(tuán)體組織的群眾性互助互濟(jì);民間公益事業(yè)團(tuán)體組織的慈善救助;城鄉(xiāng)居民自發(fā)組成的各種形式的互助組織等。
4.社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群，交的費(fèi)用比較少，但是報(bào)銷比例和總報(bào)銷額度也沒有職工醫(yī)保高，并且就醫(yī)的時(shí)候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始，符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院，直接上大醫(yī)院的話，可以不給報(bào)銷的。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
我國正在建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度只能滿足較低水平的基本醫(yī)療需求，而且尚未覆蓋全部農(nóng)村人口和全部城鎮(zhèn)人口，因此，在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度同時(shí)，應(yīng)同步發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，既是建立多層次醫(yī)療保障體系的需要，也是保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施的重要條件。
根據(jù)我國國情和現(xiàn)實(shí)可能，基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基礎(chǔ)上的城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，收費(fèi)低、保障金額大，是我國現(xiàn)階段鼓勵(lì)發(fā)展的有效的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)形式。
以上關(guān)于“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”的內(nèi)容，相信很多人了解了吧，大家購買保險(xiǎn)時(shí)，無論多么信任的業(yè)務(wù)員都要認(rèn)真看條款，多留個(gè)心眼，想知道更多保險(xiǎn)知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注本站。