醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管
發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
"社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管是指由國家行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)、專職監(jiān)督部門等為防范和化解風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)國家法規(guī)和政策規(guī)定，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、運(yùn)營機(jī)構(gòu)或其他有關(guān)中介機(jī)構(gòu)的管理過程及結(jié)果進(jìn)行的評(píng)審、認(rèn)證和鑒定。確?；鸬陌踩屯暾腔鸨O(jiān)管的直接目標(biāo)。社會(huì)保險(xiǎn)基金無論從收支的過程來看，還是從具體運(yùn)營的操作來看，都潛伏著風(fēng)險(xiǎn)。維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益是基金監(jiān)管的根本宗旨。社會(huì)保險(xiǎn)基金是國家為行使社會(huì)管理職能，保障勞動(dòng)者因年老、失業(yè)、疾病、傷殘、生育時(shí)的基本生活需要，依照法律法規(guī)強(qiáng)制建立的專項(xiàng)基金，是勞動(dòng)者的“血汗錢”和“保命錢”。
近日,市醫(yī)保局召開了全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)零售藥店工作會(huì)議,會(huì)議認(rèn)真總結(jié)了去年全市醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)運(yùn)行工作經(jīng)驗(yàn),分析了存在的問題,提出了改進(jìn)措施。配合主管部門盡快開展職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌制度的調(diào)研、設(shè)計(jì)；積極開展職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)付...
為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)保基金的監(jiān)督管理,市人社局醫(yī)保中心采取多項(xiàng)措施,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,確保醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作管理到位。按照延邊州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的州級(jí)統(tǒng)籌政策的要求,認(rèn)真執(zhí)行每年繳費(fèi)基數(shù),將繳費(fèi)基數(shù)核定作為基金征繳工作的重要環(huán)節(jié),對(duì)...
我國目前社會(huì)保險(xiǎn)基金管理體制存在的一個(gè)明顯的問題是行政管理與基金運(yùn)營一直分不開，不僅使有限的基金積累無法獲得很好的收益和投資回報(bào)，而且由于缺乏制約和監(jiān)督，管理不善的問題經(jīng)常發(fā)生。但是，僅僅將行政管理與基金經(jīng)營機(jī)構(gòu)分開還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，為了確保...
強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管力度近年來,集安市各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷完善,城鎮(zhèn)職工、居民、工傷、生育四險(xiǎn)的覆蓋面不斷擴(kuò)大,醫(yī)保基金規(guī)模不斷增加。集安市醫(yī)保局采取多項(xiàng)措施,確保基金監(jiān)管工作管理到位。一是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?；饘？顚Ｓ弥贫取Ｈ沁M(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服...
針對(duì)上述的不合法事件，也就是面對(duì)醫(yī)保卡變成購物卡的怪現(xiàn)象，醫(yī)保監(jiān)管部門不能視而不見，要采取措施完善監(jiān)管，堵住制度漏洞，讓醫(yī)保事業(yè)回歸良性軌道。相當(dāng)一部分地區(qū)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保卡和藥店疏于管理，不僅沒有相應(yīng)的監(jiān)督、審核，有的甚至完全放開不管，...
基金子公司雖然能帶來“真金白銀”，但是目前面臨的困難也很多，金融行業(yè)相關(guān)人士對(duì)此深表憂心，基金子公司引起了***基金部的高度重視。實(shí)際上，監(jiān)管層對(duì)于基金子公司業(yè)務(wù)的程式化監(jiān)管模式正在逐漸成型。這也意味著，近期，基金子公司的內(nèi)控核查報(bào)告將按規(guī)...
日前,湖南汝城縣出臺(tái)了《汝城縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人員資格認(rèn)證管理辦法》,這是該縣為加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理與監(jiān)督,防止城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金流失,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展的重要舉措。...
隨著老齡化問題的到來，對(duì)與養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的需求量將會(huì)大量增加。在保證養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值的基礎(chǔ)上，必需加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理。這也是人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的要求。主要應(yīng)從養(yǎng)老保險(xiǎn)基金監(jiān)管組織體系及法制建設(shè)兩個(gè)方面對(duì)我國養(yǎng)老保險(xiǎn)基金運(yùn)行監(jiān)管...
2013年,內(nèi)蒙古呼和浩特市賽罕區(qū)社保中心高度重視基金管理和監(jiān)督,積極采取有力措施維護(hù)基金安全。建立了內(nèi)控制度和基金稽核制度,對(duì)基金的籌集、上繳、劃撥、發(fā)放進(jìn)行監(jiān)控,定期開展監(jiān)督檢查；實(shí)行城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,將基金納入財(cái)政...
2013年,內(nèi)蒙古呼和浩特市賽罕區(qū)社保中心高度重視基金管理和監(jiān)督,積極采取有力措施維護(hù)基金安全。建立了內(nèi)控制度和基金稽核制度,對(duì)基金的籌集、上繳、劃撥、發(fā)放進(jìn)行監(jiān)控,定期開展監(jiān)督檢查；實(shí)行城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,將基金納入財(cái)政...
在審議社保法草案時(shí)，一些全國人大常委會(huì)委員多次提出，目前社會(huì)保險(xiǎn)基金累積結(jié)存數(shù)額較大，又比較分散，為了保障基金安全，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)管。新出臺(tái)的社會(huì)保險(xiǎn)法充分吸收委員、代表的意見，就社保基金監(jiān)管作出原則規(guī)定：國家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)...
醫(yī)療保險(xiǎn)基金是符合國家有關(guān)規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)基金。我們還需要了解的就是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金包括社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分，由用人單位和職工共同支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金如何進(jìn)行管理也是需我們進(jìn)行了解的一個(gè)重要知識(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理：基本醫(yī)療...
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門對(duì)基金投資運(yùn)營實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)管。負(fù)責(zé)人指出，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在問題的，應(yīng)當(dāng)提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)按照...
今年兩會(huì)上多位代表提出盡快制定社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管法的議案、建議。主要來自企業(yè)和個(gè)人的繳費(fèi)，用以應(yīng)對(duì)職工生、老、病、殘、失業(yè)之急需，社會(huì)保險(xiǎn)基金因而通常被老百姓稱之為養(yǎng)命錢。社保大案頻發(fā)惹人擔(dān)憂社會(huì)保險(xiǎn)基金指為實(shí)施各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度，通過法定的程...
建立“兩試點(diǎn)一示范”工作協(xié)調(diào)機(jī)制，明確國家、試點(diǎn)（示范點(diǎn)）省份和試點(diǎn)(示范點(diǎn))地區(qū)職責(zé)，統(tǒng)籌抓好落實(shí)。根據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)一要求，開展對(duì)試點(diǎn)（示范點(diǎn)）地區(qū)工作的跟蹤指導(dǎo)、技術(shù)支持和考核評(píng)估。（一）試點(diǎn)啟動(dòng)國家醫(yī)保局確定“兩試點(diǎn)一示范”地區(qū)名單，...