陽(yáng)光麗人兩全保險(xiǎn) 條款
發(fā)布時(shí)間:2025-08-18 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
陽(yáng)光麗人兩全保險(xiǎn)條款靠前條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、現(xiàn)金價(jià)值表、投保單及其他投保文件、合法有效的聲明、健康告知書(shū)、批注、附貼批單及其他有關(guān)書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。
第二條投保范圍
本合同接受的被保險(xiǎn)人是投保年齡為20周歲至45周歲的女性。
第三條保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),本公司對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、生存給付
若被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn),本公司按已繳保險(xiǎn)費(fèi)給付滿(mǎn)期保險(xiǎn)金,本合同及《附加陽(yáng)光麗人疾病保險(xiǎn)》合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“附加合同”)終止。
二、身故或全殘保障
被保險(xiǎn)人自合同生效或最后一次復(fù)效(以較遲者為準(zhǔn))之日起180日內(nèi)因疾病身故或全殘的,本公司按已繳保險(xiǎn)費(fèi)給付身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同及附加合同終止。
在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害導(dǎo)致身故或全殘,或自合同生效或最后一次復(fù)效(以較遲者為準(zhǔn))之日起180日后因疾病身故或全殘的,本公司按本合同保險(xiǎn)金額給付身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同及附加合同終止。
本條所述的疾病,是指附加合同保障范圍外的其他疾病。本條所述的已繳保險(xiǎn)費(fèi),是指投保人根據(jù)本合同及附加合同的約定已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)(不計(jì)利息)。
第四條責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,本公司不負(fù)保險(xiǎn)金給付責(zé)任:
一、投保人、受益人的故意行為;
二、被保險(xiǎn)人醉酒、斗毆、故意自傷、故意犯罪或拒捕;
三、被保險(xiǎn)人在本合同生效日起2年內(nèi)或本合同最后復(fù)效日起2年內(nèi)自***身故;
四、被保險(xiǎn)人服用、吸食、注射**,濫用***管制藥品;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或者駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)、助動(dòng)車(chē)期間遭受的傷害;
六、被保險(xiǎn)人患艾滋病或感染艾滋病病毒;
七、因意外事故、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;
八、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、恐怖活動(dòng)或武裝叛亂;
九、核爆炸、核輻射或核污染,以及由前述情形引起的疾病。
如發(fā)生以上情形之一,被保險(xiǎn)人身故或全殘的,本合同終止,附加合同同時(shí)終止。若投保人未繳足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi);投保人繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
第五條保險(xiǎn)期間
一、本合同自本公司收到首期保險(xiǎn)費(fèi)并同意承保后開(kāi)始生效,本公司簽發(fā)保險(xiǎn)單作為保險(xiǎn)憑證。本合同生效日同保險(xiǎn)期間開(kāi)始日期。除本合同另有約定外,本合同保險(xiǎn)責(zé)任自本合同生效時(shí)開(kāi)始。
二、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分為15年,20年,30年3種,由投保人和本公司在投保時(shí)約定,但至保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)時(shí)被保險(xiǎn)人年齡以不超過(guò)70周歲為限。保險(xiǎn)期間以保險(xiǎn)單所載為準(zhǔn)。
三、發(fā)生下列情形之一,本公司對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任即時(shí)終止:
(一)投保人于本合同有效期內(nèi)按約定向本公司申請(qǐng)解除本合同,本公司收到解除合同的申請(qǐng)時(shí);
(二)本合同因條款約定而效力中止,且未按約定辦理復(fù)效;
(三)被保險(xiǎn)人身故或全殘;
(四)本合同保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn);
(五)被保險(xiǎn)人發(fā)生附加合同約定的保險(xiǎn)事故;
(六)本合同因條款所列的其他情況而終止。
第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
一、本合同的保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明。
二、本合同的繳費(fèi)采用限期年繳(15年,20年,30年繳清)和限期月繳的方式,由投保人和本公司在投保時(shí)約定。
第七條如實(shí)告知
合同訂立時(shí),本公司應(yīng)向投保人說(shuō)明合同的條款內(nèi)容,且明確說(shuō)明責(zé)任免除條款及其他責(zé)任免除的內(nèi)容。本合同訂立時(shí)或投保人申請(qǐng)恢復(fù)本合同效力時(shí),本公司可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),本公司有權(quán)解除本合同,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。本公司解除合同的,若投保人未繳足2年保險(xiǎn)費(fèi),本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi);投保人繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司向投保人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
第八條年齡確定與錯(cuò)誤處理
被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)在投保單上填明被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡,如投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),按下列規(guī)定處理:
一、被保險(xiǎn)人真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制,本公司可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但自本合同成立之日起逾2年的除外。
二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi),本公司有權(quán)更正,并要求投保人補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及其利息。若已發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)將按實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi),本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)息退還投保人,保險(xiǎn)金額維持不變。
第九條受益人的指定和變更
一、被保險(xiǎn)人或投保人在訂立本合同時(shí),可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金的受益人。受益人為數(shù)人時(shí),可確定受益順序或受益份額。未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。受益方式為按均分或比例的,除法律另有規(guī)定外,已身故受益人或放棄受益權(quán)的受益人名下的保險(xiǎn)金由其他受益人按照約定份額比例享有。
二、被保險(xiǎn)人或投保人可以變更受益人,但須書(shū)面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
三、投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。四、除被保險(xiǎn)人或投保人另有指定外,滿(mǎn)期保險(xiǎn)金、全殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。五、被保險(xiǎn)人與受益人在同一意外傷害事故中身故,無(wú)法確定兩者身故先后順序的,推定受益人先于被保險(xiǎn)人身故。
第十條保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起7日內(nèi)以書(shū)面或電話(huà)方式通知本公司,否則投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于遲延通知致使本公司增加的勘查、調(diào)查等項(xiàng)費(fèi)用,但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第十一條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付
一、申領(lǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金須提供本合同保險(xiǎn)單和最后一次繳費(fèi)憑證,以及下列證明和資料:
(一)滿(mǎn)期保險(xiǎn)金的申領(lǐng):
1、由滿(mǎn)期保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
2、受益人、被保險(xiǎn)人的法定***明。
(二)身故保險(xiǎn)金的申領(lǐng):
1、由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
2、受益人的法定***明;
3、公安部門(mén)或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的二級(jí)以上醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明;
4、如被保險(xiǎn)人被宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡判決書(shū);
5、被保險(xiǎn)人戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;
6、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。若申請(qǐng)人與本公司對(duì)被保險(xiǎn)人的死因有爭(zhēng)議,雙方均有權(quán)提請(qǐng)司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行死因鑒定,另一方應(yīng)當(dāng)予以配合。
(三)全殘保險(xiǎn)金的申領(lǐng):
1、由全殘保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);
2、受益人、被保險(xiǎn)人的法定***明;
3、雙方認(rèn)可的殘疾鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾鑒定書(shū);
4、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
二、如委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金的,還須提供授權(quán)委托書(shū)及受托人的法定***明等資料。
三、本公司收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述證明、資料后,如無(wú)特別約定,在與申請(qǐng)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司應(yīng)向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。
四、本公司自收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述證明、資料之日起60日內(nèi),對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或確知其沒(méi)有死亡的,保險(xiǎn)金申領(lǐng)人應(yīng)在知道該事實(shí)后30日內(nèi)全額退還本公司已支付的身故保險(xiǎn)金。
第十二條保單***
在本合同有效期內(nèi)保險(xiǎn)單累積有現(xiàn)金價(jià)值的情況下,經(jīng)投保人書(shū)面申請(qǐng),本公司審核同意后,可辦理保單***。貸款金額不超過(guò)貸款時(shí)本合同保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款及利息后余額的80%,每次貸款期限最長(zhǎng)為6個(gè)月,貸款利息在貸款到期時(shí)一并歸還。逾期未能償還的,當(dāng)貸款及其利息、其他各項(xiàng)欠款及其利息之和達(dá)到本合同保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同終止。保單***須填寫(xiě)保單***申請(qǐng)書(shū)及其他相關(guān)文件,并憑本合同保險(xiǎn)單、最后一次繳費(fèi)憑證及投保人的法定***明辦理。
第十三條保險(xiǎn)費(fèi)的繳付、寬限期及合同效力的中止
繳費(fèi)方式為限期年繳的,本合同首期以后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳日為合同生效日對(duì)應(yīng)日的前一日;繳費(fèi)方式為限期月繳的,本合同首期以后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳日為合同生效日在每月對(duì)應(yīng)日的前一日,如果當(dāng)月沒(méi)有對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。投保人應(yīng)按保險(xiǎn)單所列明的方法繳付保險(xiǎn)費(fèi)。如逾期繳付,應(yīng)補(bǔ)繳利息。首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未繳付的,自保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳日次日零時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從所給付的保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及其利息。投保人逾寬限期仍未繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同自寬限期滿(mǎn)時(shí)起效力中止。
第十四條合同效力的恢復(fù)
本合同效力中止之日起2年內(nèi),投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力(即復(fù)效)的,應(yīng)填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū),并按本公司要求提供被保險(xiǎn)人健康聲明書(shū)或體檢報(bào)告書(shū),經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及其利息的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。自合同效力中止之日起2年內(nèi)雙方未達(dá)成復(fù)效協(xié)議,本合同自動(dòng)終止。投保人未繳足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),投保人繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司向投保人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
第十五條欠繳保險(xiǎn)費(fèi)及未還款項(xiàng)的扣除
本公司在給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),將先扣除欠繳保險(xiǎn)費(fèi)、未還款項(xiàng)及各自的利息,再辦理給付或退保、退費(fèi)手續(xù)。
第十六條地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知本公司。投保人未以書(shū)面形式通知的,本公司按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知,均視為已送達(dá)投保人。
第十七條合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商同意,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更時(shí)應(yīng)由本公司在保險(xiǎn)單上批注或者附貼批單,或雙方訂立書(shū)面協(xié)議。合同的變更部分自本公司在保險(xiǎn)單上批注、附貼批單或者雙方訂立書(shū)面協(xié)議后生效。
第十八條投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書(shū)面形式要求解除本合同。
一、投保人于簽收保險(xiǎn)單之日起10日內(nèi)要求解除合同的,自本公司收到解除合同申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起,本合同終止。本公司扣除保險(xiǎn)單工本費(fèi)人民幣10元后退還已收保險(xiǎn)費(fèi)。
二、投保人于簽收保險(xiǎn)單之日起10日后要求解除合同的,自本公司收到解除合同申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起,本合同終止。本公司于收齊所需資料后30日內(nèi)作如下處理:投保人未繳足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi);投保人繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司向投保人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。三、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)填寫(xiě)解除合同申請(qǐng)書(shū),憑本合同保險(xiǎn)單、最后一次繳費(fèi)憑證及投保人的法定***明辦理。
第十九條爭(zhēng)議處理
合同爭(zhēng)議解決方式由投保人和本公司在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交本合同約定的仲裁委員會(huì)仲裁;二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向人民法院***。本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議的處理,均適用中華人民共和國(guó)法律。
第二十條其他事項(xiàng)
若被保險(xiǎn)人發(fā)生附加合同約定的保險(xiǎn)事故,附加合同終止,本合同同時(shí)終止的,除附加合同另有約定外,本公司不退還本合同的保險(xiǎn)費(fèi)(或保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值)。
第二十一條釋義
一、周歲:以法定***明文件中記載的出生日期為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的年齡(不足1年不計(jì))。
二、法定***明:指依據(jù)法律規(guī)定,由有權(quán)機(jī)構(gòu)制作頒發(fā)的證明身份的證件、文件等,如居民***、戶(hù)口簿、護(hù)照、軍人證等。
三、意外傷害:指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。
四、利息:除投保人與本公司另有約定外,本合同所列明的利息按本公司每年參照1年期流動(dòng)資金貸款法定利率作相應(yīng)浮動(dòng)后宣布的利率計(jì)算,本公司每年向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)備該利率。
五、合同生效日對(duì)應(yīng)日:是指本合同生效日在每年的對(duì)應(yīng)日。若當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
六、手續(xù)費(fèi):指本合同已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用及每張保險(xiǎn)合同平均承擔(dān)的營(yíng)業(yè)費(fèi)用、傭金的總和。“扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)”的具體金額等于保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
七、保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值:見(jiàn)現(xiàn)金價(jià)值表。
八、醉酒:是指因飲酒而表現(xiàn)出動(dòng)作不協(xié)調(diào)、意識(shí)紊亂、舌重口吃或其他不能清醒地控制自己行為的狀態(tài)。醉酒的認(rèn)定,如有司法機(jī)關(guān)、公安部門(mén)的有關(guān)法律文件、醫(yī)院的診斷書(shū)等,則以上述法律文件、診斷書(shū)等為準(zhǔn)。
九、斗毆:是指雙方或多方通過(guò)拳腳、器械等武力以求制勝的行為。斗毆的認(rèn)定,如有司法機(jī)關(guān)、公安部門(mén)的有關(guān)法律文件,則以上述法律文件為準(zhǔn)。
十、**:是指***、***、*****(**)、**、**、可卡因以及國(guó)務(wù)院規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的***品和***。
十一、管制藥品:指根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品,包括***品,***,毒性藥品及放射性藥品。
十二、無(wú)有效駕駛證駕駛:指下列情形之一:
(一)沒(méi)有駕駛證駕駛;
(二)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符合的車(chē)輛;
(三)駕駛員持審驗(yàn)不合格或已超過(guò)審驗(yàn)有效期的駕駛證駕駛;
(四)未經(jīng)公安交通管理部門(mén)同意,持未審驗(yàn)的駕駛證駕駛;
(五)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車(chē)時(shí),無(wú)教練員隨車(chē)指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線(xiàn)學(xué)習(xí)駕車(chē);
(六)公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他無(wú)有效駕駛證駕駛的情況。
十三、無(wú)有效行駛證:指下列情形之一:
(一)沒(méi)有機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證;(二)未在法律規(guī)定期限內(nèi)按時(shí)進(jìn)行或通過(guò)安全技術(shù)檢驗(yàn)。
十四、助動(dòng)車(chē):指依照行駛當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)的有關(guān)規(guī)定須辦理駕駛許可證、照,行駛許可證、照或其他相應(yīng)準(zhǔn)駕證、照的助動(dòng)交通工具。
十五、艾滋病:是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的簡(jiǎn)稱(chēng)。
十六、艾滋病病毒:是人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)的簡(jiǎn)稱(chēng),獲得性免疫缺陷綜合征的定義以世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血清學(xué)檢驗(yàn)中HIV抗體呈陽(yáng)性,則可認(rèn)定為患艾滋病或感染艾滋病病毒。
十七、恐怖活動(dòng):是指恐怖分子制造的任何危害社會(huì)穩(wěn)定、危及人的生命與財(cái)產(chǎn)安全的一切形式的活動(dòng),通常表現(xiàn)為爆炸、襲擊、劫持(綁架)、投放危險(xiǎn)物質(zhì)、放火等形式,與恐怖活動(dòng)相關(guān)的事件通常稱(chēng)為“恐怖事件”、“恐怖襲擊”等。
十八、不可抗力:指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。
十九、本合同所定義的全殘是指至少滿(mǎn)足下列情事之一者:
(一)雙目永久完全失明的(注1);
(二)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
(三)一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
(四)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的;
(五)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;
(六)四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的(注2);
(七)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的(注3);
(八)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的(注4)。
全殘的鑒定應(yīng)在治療結(jié)束之后,由本公司認(rèn)可的殘疾鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。如果自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害之日起180日后治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定。
注:
(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者,優(yōu)秀矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)生出具醫(yī)療診斷證明。
(2)關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。
(3)咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽活動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。
(4)為維持生命必要之日常生活活動(dòng),全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助
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