大病救助有哪些渠道？如何進(jìn)行大病醫(yī)療救助？
發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
醫(yī)療問(wèn)題也是剛結(jié)束的十一屆全國(guó)人大四次會(huì)議的重要議題之一，國(guó)家相關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)在3月9日舉行的記者會(huì)上表示，目前我國(guó)三種基本醫(yī)療保障制度已經(jīng)覆蓋超過(guò)12.6億人，今年?duì)幦∽≡捍蟛?bào)銷達(dá)到70%。
這對(duì)于應(yīng)對(duì)大病治療無(wú)疑是個(gè)重大喜訊，但同時(shí)有一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題無(wú)法回避。我國(guó)當(dāng)前各種醫(yī)療保險(xiǎn)都是病后報(bào)銷，民政救助和慈善救援也基本上是病后申請(qǐng)，而實(shí)際存在的問(wèn)題是，一些患者在醫(yī)治途中就無(wú)力擔(dān)負(fù)費(fèi)用，最后導(dǎo)致放棄治療。
對(duì)這種情況，楊達(dá)解釋說(shuō)，患者在病前和病中有很大的不確定性，無(wú)法確定其具體病情和醫(yī)治費(fèi)用，因此只能進(jìn)行病后報(bào)銷和申請(qǐng)。雖然對(duì)大病患者事前救助也是存在的，但比例很小，而且能救助的資金非常有限。張少軍說(shuō)慈善救援中，大病在可治愈的情況下可以破例病中給予提前援助，出院以后患者需補(bǔ)上相關(guān)材料，但是比例也不大。
楊達(dá)告訴記者，針對(duì)這一情況，目前甘肅已經(jīng)在全省范圍內(nèi)開(kāi)展了貧困家庭先天性心臟病患兒醫(yī)療救助活動(dòng)，符合條件的貧苦家庭先心病患者全部可以得到醫(yī)治，手術(shù)費(fèi)用由民政部門和醫(yī)院結(jié)算付款，兒童白血病救助也已開(kāi)始試點(diǎn)，尿毒癥和惡性腫瘤有望列入救助范圍。
“一站式”銜接或可有助大病救助
目前我國(guó)開(kāi)展的基本醫(yī)保制度與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助銜接工作，或許為我們解決大病醫(yī)治困難問(wèn)題提供了一種模式。
楊達(dá)表示，目前我國(guó)開(kāi)展的基本醫(yī)保制度與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助銜接工作，即“一站式”銜接，或許為我們解決大病醫(yī)治困難問(wèn)題提供了一種模式。
“一站式”銜接，也就是及時(shí)結(jié)算服務(wù)，符合醫(yī)療救助條件的患者住院時(shí)，醫(yī)療救助對(duì)象提供相關(guān)證件或證明，醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行安排住院治療并把患者病種、預(yù)計(jì)住院費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷額度等情況及時(shí)通知民政部門，當(dāng)?shù)孛裾块T審核測(cè)算出救助金額后，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出通知，通知中明確救助金額。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償辦法規(guī)定的可報(bào)銷金額和民政部門確定的救助金額范圍內(nèi)，提供基本醫(yī)療服務(wù)?；颊叱鲈簳r(shí)，只需交納個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度或半年與民政部門結(jié)算一次。
張少軍認(rèn)為，社會(huì)各界都應(yīng)該參與到大病救治中來(lái)，尤其是企業(yè)家、商人要參與進(jìn)來(lái)，可以通過(guò)平時(shí)慈善捐款建立一個(gè)基金，以備捐助需要援救的患者。
大病救助，距離患者的路還很長(zhǎng)！
張少軍說(shuō)，這個(gè)援助群體還是比較寬泛的，沒(méi)有僅僅局限于貧困家庭，符合條件的援助對(duì)象，按個(gè)人實(shí)際醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)部分酌情給予援助，每人每年只能享受一次，援助資金最高不超過(guò)3萬(wàn)元。
然而，這些救助資金，對(duì)動(dòng)輒就需要20多萬(wàn)甚至更高的患者，仍然是杯水車薪。
大病救助仍存在諸多難題
即使有民政部門和慈善機(jī)構(gòu)的救助，但大病患者病中求助還存在諸多難題。大病救助和患者的實(shí)際需要似乎還有一段距離。
【難題一】：渠道單一
3月8日，記者來(lái)到甘肅省衛(wèi)生廳，據(jù)相關(guān)工作人員介紹，目前，衛(wèi)生部門只負(fù)責(zé)對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療病愈后的報(bào)銷，對(duì)于大病患者的求助，衛(wèi)生部門也是心有余而力不足。
在甘肅省慈善總會(huì)，一位工作人員告訴記者，省慈善總會(huì)目前對(duì)個(gè)人大病救助還沒(méi)有具體的項(xiàng)目，平時(shí)有人來(lái)尋求幫助，他們也愛(ài)莫能助。而蘭州市慈善總會(huì)的大病援助只覆蓋蘭州市所轄的三縣五區(qū)，省內(nèi)其他市州的大病患者也無(wú)法得到援助。據(jù)了解，省內(nèi)其他市州目前幾乎沒(méi)有大病援助項(xiàng)目。
這樣，除了民政部門的救助之外，大病患者病中無(wú)力擔(dān)負(fù)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，幾乎沒(méi)有其他求助渠道。
【難題二】：救助費(fèi)用低
當(dāng)前，民政救助和慈善救援款額，對(duì)于急需醫(yī)療費(fèi)的大病、重病患者來(lái)說(shuō)，往往是力不從心。岷縣燒傷女孩靈玲預(yù)計(jì)治療期間花費(fèi)將達(dá)幾十萬(wàn)，目前已花去5萬(wàn)余元，當(dāng)?shù)孛裾块T救助了8000元。幾十萬(wàn)與8000元之間，無(wú)異于杯水車薪。
甘肅省民政廳社會(huì)救助處處長(zhǎng)楊達(dá)承認(rèn)，目前民政部門的醫(yī)療和臨時(shí)救助確實(shí)存在資金額度不足的問(wèn)題，往往大病的治療費(fèi)用會(huì)達(dá)到幾十萬(wàn)元之多，但是民政救濟(jì)也只有幾萬(wàn)元。
蘭州市慈善總會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、重大疾病援助辦公室主任張少軍表示，慈善總會(huì)的大病救援主要針對(duì)可以痊愈的大病患者，因?yàn)榇壬瀑Y金有限，對(duì)于非正常情況下的意外事故無(wú)法援助。
【難題三】：病后報(bào)銷
面對(duì)重大疾病，究竟有哪些渠道可以得到救助，不少患者及家屬不是十分了解，除了媒體和社會(huì)愛(ài)心人士關(guān)注外，還有其他一些渠道。
媒體關(guān)注
岷縣燒傷女孩齊靈玲不幸在2月19日的一場(chǎng)火災(zāi)中被燒傷，2月20日住進(jìn)省人民醫(yī)院，經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，病情進(jìn)入平穩(wěn)階段，對(duì)于燒傷患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)入這一階段意味著既是希望的開(kāi)始，又必須面對(duì)后續(xù)手術(shù)和營(yíng)養(yǎng)的支持，否則，病情將出現(xiàn)反復(fù)，乃至危及生命。
截至3月6日，靈玲花去的醫(yī)療費(fèi)達(dá)5萬(wàn)余元，而其中3萬(wàn)余元是媒體關(guān)注之后愛(ài)心人士捐助的。無(wú)疑，后續(xù)手術(shù)和營(yíng)養(yǎng)支持都需要一大筆錢，靈玲的父親繼續(xù)多方籌措，但最終無(wú)濟(jì)于事，3月8日只好帶孩子回家，放棄了進(jìn)一步的治療。
3月10日，記者撥通了燒傷女孩靈玲父親齊文俊的電話，齊文俊無(wú)奈地說(shuō)：“由于靈玲病情出現(xiàn)反復(fù)，3月9日又住進(jìn)岷縣人民醫(yī)院進(jìn)行觀察治療，醫(yī)院說(shuō)他們治不了，我該怎么辦呀？治療費(fèi)從哪來(lái)呀？”
當(dāng)記者詢問(wèn)他是否到當(dāng)?shù)孛裾块T和慈善機(jī)構(gòu)尋求過(guò)救助或援助時(shí)，齊文俊說(shuō)兩周前靈玲的奶奶到岷縣民政局領(lǐng)取了8000元，他不清楚屬于什么款項(xiàng)。
面對(duì)大病、重病或意外事故造成的傷害，很多人像齊文俊一樣，要么四處舉借，要么求助于媒體，他們不知道，其實(shí)還有民政部門和慈善機(jī)構(gòu)可以幫助他們。
民政救助
3月9日，甘肅省民政廳社會(huì)救助處處長(zhǎng)楊達(dá)告訴記者，《甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試行辦法》和《甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時(shí)救助辦法》已于2009年11月18日經(jīng)省人民***常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，并于2010年1月1日起施行，面對(duì)大病重病或突發(fā)意外事故傷害，有困難的群眾可以通過(guò)這兩個(gè)試行辦法尋求民政醫(yī)療救助和臨時(shí)救助。
楊達(dá)介紹說(shuō)，尋求醫(yī)療救助的對(duì)象為持有當(dāng)?shù)貞艨冢蚧疾≡斐缮罾щy的城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保戶和經(jīng)縣市區(qū)民政部門認(rèn)定的其他對(duì)象，醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)由市縣區(qū)人民***根據(jù)本地實(shí)際，按求助對(duì)象個(gè)人自付費(fèi)用的40%-80%確定，個(gè)人年度求助總額不超過(guò)3萬(wàn)元。
“岷縣燒傷女孩靈玲不屬于醫(yī)療救助范圍，因?yàn)樗皇腔疾《且馔馐鹿?，但她可以尋求臨時(shí)救助。臨時(shí)救助是指對(duì)因突發(fā)性、臨時(shí)性原因造成基本生活暫時(shí)困難的家庭給予的非定期、非定量的救助。”楊達(dá)對(duì)記者分析說(shuō)。
臨時(shí)性救助對(duì)象包括：城鄉(xiāng)低保和其他專項(xiàng)社會(huì)救助制度覆蓋范圍之外，家庭人均收入一般不高于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)150%，由于突發(fā)性、臨時(shí)性原因造成基本生活出現(xiàn)暫時(shí)困難的家庭；雖然已納入城鄉(xiāng)低保和其他專項(xiàng)社會(huì)救助制度覆蓋范圍，但由于突發(fā)性、臨時(shí)性原因?qū)е禄旧顣簳r(shí)出現(xiàn)較大困難的家庭。臨時(shí)救助標(biāo)準(zhǔn)由縣市區(qū)人民***根據(jù)實(shí)際情況確定，并按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整。
楊達(dá)說(shuō)，尋求醫(yī)療救助的程序是：申請(qǐng)人持村(居)民委員會(huì)證明、本人***、城鄉(xiāng)居民最低生活保障證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、費(fèi)用結(jié)算明細(xì)單、藥費(fèi)**等相關(guān)材料向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民***、街道辦事處提出申請(qǐng)，報(bào)縣市區(qū)民政部門審批?？h市區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)在20個(gè)工作日內(nèi)審批完畢，對(duì)不符合救助條件的，書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
而臨時(shí)救助以家庭為單位提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)村(居)民委員會(huì)評(píng)議并簽署意見(jiàn)，由實(shí)際居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民***或街道辦事處審核，報(bào)縣市區(qū)民政部門審批。
慈善援助
除了申請(qǐng)大病救助和臨時(shí)救助，蘭州市慈善總會(huì)已于2006年啟動(dòng)了重大疾病社會(huì)援助項(xiàng)目，這為蘭州范圍內(nèi)的大病患者提供了又一條救助通道。
3月9日，蘭州市慈善總會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、重大疾病援助辦公室主任張少軍說(shuō)，2006年年底成立重大疾病社會(huì)援助項(xiàng)目以來(lái)，已經(jīng)幫助過(guò)不少無(wú)錢醫(yī)治大病的群眾。
據(jù)介紹，蘭州市慈善總會(huì)援助的對(duì)象是：凡戶籍在本市范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民，城市最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村最低生活保障對(duì)象，在享受醫(yī)療保險(xiǎn)、城市醫(yī)療救助、新型農(nóng)村合作醫(yī)療及其他醫(yī)療保險(xiǎn)后，個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元，且無(wú)力支付的；不符合醫(yī)療救助條件的城鄉(xiāng)居民，但因治療重大疾病在扣除醫(yī)療保險(xiǎn)后，個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)3萬(wàn)元，且無(wú)力支付的；三是行政、事業(yè)單位的公務(wù)人員因治療重大疾病，在扣除各種醫(yī)療保險(xiǎn)后，個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)6萬(wàn)元，且無(wú)力支付的。