醫(yī)療保險(xiǎn)可以中斷嗎？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　醫(yī)療保險(xiǎn)可以中斷嗎？

　　小編介紹，醫(yī)療保險(xiǎn)中斷之后，只需繼續(xù)繳納費(fèi)用就可以了，需要提醒的是，很多城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)中斷超過(guò)三個(gè)月，要連續(xù)繳納半年后才能再使用。因此，建議大家醫(yī)療保險(xiǎn)最好不要中斷，中斷后要及時(shí)辦理補(bǔ)繳，以免影響待遇享受。

　　按照規(guī)定，城鎮(zhèn)居民退休后享受醫(yī)保需要一定的醫(yī)保繳納累計(jì)年數(shù)（男滿30年，女滿25年），而積累的醫(yī)保繳納年數(shù)不能間斷，因此，一旦醫(yī)保中斷，要及時(shí)以個(gè)人身份辦理補(bǔ)繳。

　　據(jù)了解，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等待期的算法與參保人補(bǔ)費(fèi)的時(shí)間有關(guān)。比如，參保人在醫(yī)保繳費(fèi)期，即9～12月續(xù)繳保險(xiǎn)費(fèi)，等待期為次年1月～3月，從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費(fèi)期補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)，等待期從繳費(fèi)的次月算起，等待3個(gè)月。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)可以中斷嗎？醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)后續(xù)保

　　1、單位中斷繳費(fèi)(含未按時(shí)足額繳費(fèi))，醫(yī)保暫停記入單位職工個(gè)人賬戶并封鎖賬戶，停保期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)，由單位自籌資金按醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)；

　　2、中斷繳費(fèi)一年以內(nèi)續(xù)保的，自續(xù)保生效之日起發(fā)生的住院費(fèi)可以報(bào)銷(xiāo)，續(xù)保前產(chǎn)生住院費(fèi)醫(yī)?；鸩挥柚Ц?；中斷繳費(fèi)一年以上設(shè)有6個(gè)月的免付期。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)中斷不補(bǔ)交會(huì)有啥后果？

　　根據(jù)《煙臺(tái)市人民***令》第123號(hào)規(guī)定：新參保職工(含中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的)依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳納滿一年(不含補(bǔ)繳年限)的，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；滿六個(gè)月不滿一年的，按50%執(zhí)行；不滿六個(gè)月的，不予支付。如果您沒(méi)有間斷繳費(fèi)，或間斷繳費(fèi)沒(méi)有超過(guò)一年，在住院當(dāng)月繳費(fèi)的情況下，不影響醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。