如何報(bào)銷宿遷市生育保險(xiǎn)？宿遷市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
辦保障企業(yè)職工的生育期間的基本生活需要和醫(yī)遼保險(xiǎn)制度，改善企業(yè)婦女的就業(yè)率。宿遷市根據(jù)《中華人民共和國計(jì)劃生育管理辦法》和《宿遷市的生育保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定。對(duì)企業(yè)職員生育保險(xiǎn)的報(bào)銷辦理及流程做了相應(yīng)的措施?，F(xiàn)在，就跟隨小編一起來了解一下關(guān)于宿遷市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷制度吧。
宿遷市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件
(1)符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。
(3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？?市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
(4)申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
宿遷市生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料
1、人口和計(jì)劃生育部門出具的《獨(dú)生子女證》(一胎)或批準(zhǔn)《再生育一個(gè)孩子生育證》(二胎)原件及復(fù)印件
2、《嬰兒出生證》原件及復(fù)印件;
3、產(chǎn)婦《居民身份證》原件及復(fù)印件;
4、住院*****、出院記錄、住院費(fèi)用清單原件;
5、產(chǎn)婦單位證明。例：XXX是本單位員工，參加生育保險(xiǎn)，符合計(jì)劃生育政策。
6、報(bào)銷申報(bào)須提供待遇享受者本人在宿遷市內(nèi)銀行的存折(卡)復(fù)印件，并標(biāo)注開戶行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)具體名稱 (XX銀行XX支行)。
宿遷市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
宿遷市生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。