特殊門診余額怎么看

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

因病需在門診進(jìn)行特殊檢查、治療項目的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員，產(chǎn)生的藥費(fèi)是可以報銷一定比例的。??城鎮(zhèn)職工參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店發(fā)生治療特殊疾病的門診和購藥費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的合格費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按75%報銷。在慢性腎功能衰竭患者門診透析治療、肝腎移植術(shù)后患者的抗排斥藥物門診治療、惡性腫瘤和慢性白血病患者的門診放化療視同住院，按住院規(guī)定報銷相關(guān)費(fèi)用。??

特殊門診補(bǔ)助全稱為基本醫(yī)療保險特殊門診疾病病補(bǔ)助。在基本醫(yī)療保險制度下，這部分患者的個人帳戶普遍超支，制定特殊門診治療補(bǔ)助政策，以減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。??確定為享受特殊門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助的參保人員，在統(tǒng)籌年度末視統(tǒng)籌基金支付能力給予適當(dāng)補(bǔ)助，在職人...

門診特殊病報銷分為城鎮(zhèn)職工門診特殊病報銷及城鄉(xiāng)居民門診特殊病報銷，城鎮(zhèn)居民門診特殊病報銷為50%。首先大家就跟小編一起來看一下這個門診特殊病報銷比例城鎮(zhèn)職工門診特殊病報銷比例為85%，年滿50歲增加2%，年滿60歲增加4%，年滿70歲增加6...

成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，特殊門診疾病一個治療期結(jié)束后，參保人員在醫(yī)院刷卡報銷醫(yī)療費(fèi)用，報銷的費(fèi)用由實際產(chǎn)生的費(fèi)用總額扣除起付標(biāo)準(zhǔn)和自費(fèi)部分后按比例報銷。此外，患者應(yīng)注意，特殊門診疾病費(fèi)用報銷時限為一個治療期滿后３個月內(nèi)，特殊情況不超過1...

根據(jù)國家的相關(guān)意見指出，因為高血壓等疾病引起的中風(fēng)也屬于特殊門診。新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍包括住院費(fèi)用補(bǔ)償和特殊病種門診費(fèi)用補(bǔ)償。特殊種類慢性病是指診斷明確，治療周期長，醫(yī)療費(fèi)用高的疾病，具有危害性大的特點(diǎn)。凡患有新農(nóng)合規(guī)定特殊病種的參合人員...

本篇文章將詳細(xì)介紹深圳少兒醫(yī)保如何看門診，幫助家長們更好地了解和使用深圳少兒醫(yī)保。少兒醫(yī)?？梢詧箐N參保人在深圳市內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，包括門診、住院、檢查、手術(shù)等費(fèi)用。家長需要帶上孩子的少兒醫(yī)?？ê蜕矸葑C，到醫(yī)院門診掛號處進(jìn)行掛號，并告知醫(yī)生使...

市醫(yī)保局副局長徐洪高透露，目前，全市已有32家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了門診特殊疾病聯(lián)網(wǎng)工作，今年12月底前，成都將全面實現(xiàn)門診特殊疾病的一站式服務(wù)。比如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等疾病患者，他們病情穩(wěn)定、不需要住院，但要經(jīng)常到醫(yī)院門診就診，以前要報...

＜P＞二、審批時間：每月15、30天，頒發(fā)符合條件的特殊疾病門診醫(yī)療證明。取消之日起60日內(nèi)，市醫(yī)療保險管理中心不再受理對所取消病種的門診大病資格申請。因工作調(diào)動等特殊原因更改需經(jīng)市醫(yī)療保險中心批準(zhǔn)。

按照規(guī)定，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員住院就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用。確診為"門診特殊病"后，參保人員或委托人應(yīng)在20個工作日內(nèi)到所屬社保分中心進(jìn)行“門診特殊病”登記，登記時需提供診斷證明、近期就診記錄及檢查結(jié)果復(fù)印件和醫(yī)療保險證復(fù)印件。因...

大家所關(guān)心的酪氨酸激酶抑制劑藥品也是報銷的，一般可獲得的補(bǔ)償高達(dá)75%，大病互助、城鄉(xiāng)大病和老補(bǔ)充對此是不承擔(dān)責(zé)任的。統(tǒng)籌基金對酪氨酸激酶抑制劑藥品費(fèi)最高補(bǔ)償6萬元，參保者同時發(fā)生兩個病種也不會超過這個額度的限制。以上便是關(guān)于門診特殊病醫(yī)療...

大家都知道，廣州醫(yī)?？ㄊ┬衅胀ㄩT診報銷是8月1日開始的，之前的老版醫(yī)保政策規(guī)定只有特殊疾病和一些慢性疾病可以報銷門診費(fèi)用的。之前我們介紹了慢性疾病門診報銷的相關(guān)知識，本文主要針對特殊門診報銷做詳細(xì)介紹。參保人患糖尿病，需進(jìn)行糖尿病門診?？扑?..

辦理醫(yī)療保險異地安置的參保人員可以選擇異地安置當(dāng)?shù)囟壱陨厢t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院為門診規(guī)定病種定點(diǎn)醫(yī)院。居民醫(yī)保自付500元起付標(biāo)準(zhǔn)，在符合政策規(guī)定的報銷范圍內(nèi)，除腎衰竭透析中透析費(fèi)用報銷比例95%外，其它每個病種的醫(yī)療費(fèi)均按70%比例報銷。醫(yī)保特殊...

據(jù)悉,義烏市醫(yī)保處已于5月份開展政策調(diào)整后的慢特病核準(zhǔn)工作。特殊病種和慢性病種并行,慢性病種范圍擴(kuò)大義烏市建立特殊門診制度后,原來8類補(bǔ)充特殊病種更名為慢性病種,特殊病種和慢性病種達(dá)到22類,并向基本醫(yī)療的所有全面推開。在設(shè)置限額方面,義烏...

首先，門診特殊病應(yīng)該是被醫(yī)保定為特殊病種，這也是享受醫(yī)保報銷的基本條件。其次，門診特殊病的報銷比例一般是60%左右，特別重大疾病可以達(dá)到80%以上。此外，門診特殊病醫(yī)保報銷的金額還受到限制。換句話說，如果病情需要長期治療，就需要注意控制每次...

日前，天津武清區(qū)高山鎮(zhèn)人社局為減輕居民就醫(yī)的負(fù)擔(dān)將腎透析、腎移植術(shù)后抗排異治療，癌癥的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，糖尿病，肺心病，紅斑狼瘡，偏癱，精神病，肝移植術(shù)后抗排異治療，血友病，癲癇，再生障礙性貧血，慢性血小板減少性紫癜等15種門診特殊病種...

特殊門診疾病范圍參保職工患如下疾病且病情達(dá)到鑒定標(biāo)準(zhǔn)的，可申請享受特殊門診醫(yī)療待遇。因工作調(diào)動等特殊原因更改需經(jīng)市醫(yī)療保險中心批準(zhǔn)。