2020年廣州生育保險最新政策：報銷條件、材料、流程、多少錢

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

一、辦理條件

1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的，且在享受生育保險待遇期間，用人單位按時足額為其繳納生育保險費的用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內，向社會保險經(jīng)辦機構申請支付生育津貼。

2、參保人參加本市生育保險累計繳費未滿1年的，用人單位應當在其累計繳費滿12個月之后的1年內，向社會保險經(jīng)辦機構申請支付生育津貼。

3、參保人按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等客觀原因，停止為其繳納生育保險費、并未支付產(chǎn)假工資的，參保人可在產(chǎn)假或者計劃生育手術休假結束后1年內，向社會保險經(jīng)辦機構申請支付生育津貼。

二、辦理程序

1.屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內的醫(yī)療費用，先由參保人個人墊付，分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費滿12個月后)1年內，參保人將相關資料交參保單位

2.由單位經(jīng)辦人(**人)攜帶相關資料，到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理零星報銷手續(xù):

3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷的醫(yī)療費用;

4.應支付醫(yī)療費用由社保基金中心撥付。

三、辦理資料

基本材料:

1、《廣州市職工生育保險待遇申請表》 (原件,式兩份， 單位申辦的須加蓋單位公章)

2.參保人的有效身份證明(具體包括居民身份證、社會保障卡、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往**通行證、護照等任意一種)

注:

()單位申辦的需提供:參保人有效身份證明，加蓋公章并注明“與原件核對無異"的復印件一份;

(2)參保人本人申辦的，須提供原件。

主要材料:

1、如順產(chǎn)的:

(1) (出生證》或醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的其他出生證明(原件，如新生嬰兒死亡的，提供醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的記錄死亡時間的死亡醫(yī)學證明)

(2)符合計劃生育規(guī)定的證明材料(原件，需由計生部門出具的已辦理生育登記的資料或證明。)

2、如難產(chǎn)(剖腹產(chǎn)、會陰皿度破裂);吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位牽引產(chǎn)及生育多胞胎的:

(1)《出生證》或醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的其他出生證明(原件，如新生嬰兒死亡的，提供醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的記錄死亡時間的死亡醫(yī)學證明)

(2)符合計劃生育規(guī)定的證明材料(原件，需由計生部[ ]出具的已辦理生育登記的資料或證明。)

(3)診斷證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生機構出具)

3、如流產(chǎn)的:

()符合計劃生育規(guī)定的證明材料(原件，需由計生部門]出具的已辦理生育登記的資料或證明。)

(2)診斷證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生機構出具)

4、如施行計劃生育手術的:

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(1)診斷證明(原件，需由醫(yī)療衛(wèi)生機構出具)

特殊材料:

1、如參保人因生育而導致死亡的，還需提供:

死亡醫(yī)學證明原件(主要為醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的記錄死時間的死亡醫(yī)學證明，或公安部門出具的戶籍注銷證明、人民法院宣告死亡的證明、 我國駐境外使領館出具的中文版死亡證明等)

2、如參保人生育前不滿1年，繳費滿1年后延期申報的，還需提供:

(1)勞動合同或招錄證明或勞務派遣協(xié)議(原件)

(2)職工就業(yè)期間的工資支付證明(原件)

(3)用人單位營業(yè)執(zhí)照、登記證書或機構代碼證(原件)

3、如參保人按照規(guī)定享受產(chǎn)假(含流產(chǎn))或計劃生育手術假期間,喪失單位依托的,還需提供:

(1)勞動合同或招錄證明或勞務派遣協(xié)議(原件)

(2)用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等的證明(原件)

(3)用人單位未墊付生育津貼的證明(原件)