雇主責(zé)任險(xiǎn)如何賠付傷殘?雇主責(zé)任保險(xiǎn)傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
雇主責(zé)任險(xiǎn)如何賠付傷殘
雇主責(zé)任險(xiǎn)理賠需向投保單位申請(qǐng)并按合同約定領(lǐng)取賠償。該賠償受益人為公司,與員工無關(guān),公司可用該部分費(fèi)用支付員工工傷賠償待遇。
投雇主責(zé)任險(xiǎn)并不影響員工的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)。職工構(gòu)成工傷十級(jí)傷殘賠償:醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的*****確定。停工留薪期工資:期間按原工資福利支付,原工資指的是受傷前12個(gè)月的平均工資。住院期間護(hù)理費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi):前提:住院;根據(jù)當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)確定。一次性傷殘補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:前提:解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民***規(guī)定。
若用人單位有繳納社會(huì)保險(xiǎn)的,其中符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付;停工留薪期工資、住院期間護(hù)理費(fèi)、不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付。若用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)的,則全部由用人單位承擔(dān)。
雇主責(zé)任保險(xiǎn)傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
雇主責(zé)任險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),它的賠償標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)保險(xiǎn)公司不同、條款不同、方案不同,所以傷殘比例也會(huì)不同。這個(gè)是根據(jù)企業(yè)的需求,找保險(xiǎn)公司單獨(dú)進(jìn)行詢價(jià),或者尋找合適的方案。我們來看一下雇主責(zé)任險(xiǎn)的基本賠償條款:
1、死亡賠償金:以保單約定的每人死亡賠償限額為限。
2、傷殘賠償金:按傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度鑒定書,
并對(duì)照國(guó)家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-1996)(以下稱《傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》)確定傷殘等級(jí)而支付相應(yīng)賠償金。相應(yīng)的賠償限額為該傷殘等級(jí)所對(duì)應(yīng)的下列“傷殘等級(jí)賠償限額比例表”的比例乘以每人死亡賠償限額所得金額。
3、誤工費(fèi)用
保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人雇員因疾病或受傷導(dǎo)致其暫時(shí)喪失工作能力(持續(xù)五天以上《不包括五天》無法工作的)而遭受的誤工損失。
4、醫(yī)療費(fèi)用
保險(xiǎn)公司賠償必需的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,具體包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)。本公司不承擔(dān)陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、取暖費(fèi)及空調(diào)費(fèi)用。除緊急搶救外,受傷雇員均應(yīng)在縣級(jí)以上醫(yī)院或保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院就診。保險(xiǎn)公司支付的本款項(xiàng)下的賠償金額以保單約定的每人醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為限。
5、賠償金的給付
無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人的單個(gè)雇員所給付的死亡賠償金、傷殘賠償金和誤工費(fèi)用之和不超過保險(xiǎn)單約定的每人死亡賠償限額。被保險(xiǎn)人不得就其單個(gè)雇員因同一保險(xiǎn)事故同時(shí)申請(qǐng)傷殘賠償金和死亡賠償金。無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人就其單個(gè)雇員申請(qǐng)賠付死亡賠償金的,如果保險(xiǎn)公司已賠付了傷殘賠償金,在計(jì)算賠付金額時(shí),需扣除已賠付的傷殘賠償金額。無論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人所雇傭的每個(gè)雇員所給付的醫(yī)療費(fèi)用不超過保險(xiǎn)單約定的每人醫(yī)療費(fèi)用賠償限額。
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