工傷險和意外險傻傻分不清?快來看看它們的區(qū)別!
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
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現(xiàn)在很多職業(yè)都存在一定危險性,為了保障自身的安全,很多人選擇購買保險,其中較受歡迎的是工傷險和意外險。有些消費者就很疑惑,既然都是出現(xiàn)意外傷害時可以理賠,那不是一樣嗎?其實工傷險和意外險存在很多方面的區(qū)別,首先看看兩者的定義。
工傷險
工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。
意外險
人身意外傷害保險是指被保險人在保險有效期內(nèi),因遭受非本意的,外來的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時,保險公司按照保險合同的規(guī)定給付保險金的保險。
工傷險和意外險的主要區(qū)別
1、實施保險目的不同。工傷保險是***的一項社會保障政策,人身意外傷害險商業(yè)性較強(qiáng),以利潤為經(jīng)營目標(biāo)。實施方式不同。工傷保險是強(qiáng)制性保險,人身意外傷害險的實施是在雙方自愿基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。
2、保險金額確定和給付不同。工傷保險金額完全依照社會保險法規(guī)的規(guī)定給付,人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的。
3、保險基金來源不同。工傷保險是貫徹勞動者個人不繳費原則、保險費全部由企業(yè)單位承擔(dān),攤?cè)氤杀?,?dāng)收支不平衡時,國家財政給予一定的補(bǔ)貼;人身意外傷害保險一般是根據(jù)保險合同的規(guī)定,由投保人負(fù)擔(dān)。
4、法律關(guān)系不同。工傷保險屬社會保險法規(guī)范疇?受國家法律法規(guī)調(diào)整;人身意外傷害險是屬經(jīng)濟(jì)合同法調(diào)整范疇,由經(jīng)濟(jì)合同約定的內(nèi)容調(diào)整。
所以在單位為自己買了工傷險的情況下,想要更多的保障建議大家自己買一個人身意外險,但工傷險是首要的,意外險相對來說略為次要一點。近期有個很現(xiàn)實的案例,一家企業(yè)因為買的是人身意外險而不是工傷保險,員工出現(xiàn)事故后,盡管扣除了商業(yè)險賠款,企業(yè)還是賠了約90余萬元。這種事如果發(fā)生在小企業(yè),要么根本賠不起,要么會讓企業(yè)賠得一蹶不振。
溫馨小提示:
工傷也是需要認(rèn)定的,不是說受了傷都能賠的,以下是工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn):
1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。
2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。
3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。
4、患職業(yè)病的。
5、因公外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。
6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運渡輪、火車事故傷害的。
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
工傷認(rèn)定后判斷傷殘標(biāo)準(zhǔn)即可申請賠償。
上面分別向大家展示了工傷險和意外險的定義,并從實施保險目的、保險金額確定和給付、保障基金來源以及法律關(guān)系四個方面介紹了兩者的區(qū)別,相信大家對二者已經(jīng)有了很深的認(rèn)識了。最后建議大家根據(jù)自身需求,在工傷保險基礎(chǔ)上,另外配備意外險。