2018年兒童醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有哪些?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
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兒童醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍主要包括了住院醫(yī)療、門診特殊病報(bào)銷、門急診報(bào)銷以及學(xué)生意外傷害等4種待遇,以下是詳細(xì)內(nèi)容:
1、住院醫(yī)療待遇:規(guī)定在一個(gè)自然年度內(nèi)產(chǎn)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,在一級(jí)醫(yī)院沒有起付線,可按65%比例進(jìn)行報(bào)銷;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,按照60%比例報(bào)銷;三級(jí)醫(yī)院起付線為500元,按照55%比例報(bào)銷。
2、門診特殊病待遇:規(guī)定一個(gè)自然年度內(nèi)起付線為300元,主要包括:血友病、癲癇、慢性血小板減少性紫癜、紅斑狼瘡、偏癱、肝移植術(shù)后抗排異、再生障性貧血等等,最高支付限額和報(bào)銷百分比根據(jù)住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。
3、門急診報(bào)銷待遇:一級(jí)醫(yī)院看病就醫(yī)產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,可以補(bǔ)助30%。
4、學(xué)生意外傷害待遇:在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上,可以建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加險(xiǎn),保障學(xué)生兒童們因?yàn)橐馔怙L(fēng)險(xiǎn)所產(chǎn)生的殘疾、身亡或醫(yī)療費(fèi)用給予相應(yīng)補(bǔ)償。
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