社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例是多少？社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例是多少？社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些疾?。坷U費(fèi)比例是多少？

一、社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些疾病

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)主要包含有20種疾病，并且在報(bào)銷比例方面不會(huì)低于90%。疾病包含有先心病，兒童白血病，宮頸癌，末期腎病，重性精神疾病，乳腺癌，艾滋病機(jī)會(huì)性感染，胃癌，肺癌，心肌梗塞，結(jié)腸癌，腦梗死等疾病。

當(dāng)我們投保了大病醫(yī)療保險(xiǎn)以后，城鎮(zhèn)職工以及城鄉(xiāng)居民所發(fā)生的符合基本醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)的門診，特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用都可以享受到大病互助補(bǔ)充醫(yī)療，所以這是對(duì)于名聲非常好的一種保險(xiǎn)，建議大家都要對(duì)自己投保。

二、社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例是多少

1、以用人單位實(shí)際參保人數(shù)作為繳納基數(shù)，按照單位去年年度職工月平均工資的4%來繳納補(bǔ)充保險(xiǎn)金，享受的待遇按照省直職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的暫行方案來實(shí)行。

2、以用人單位在職職工的工資為基數(shù)按照10%來繳納補(bǔ)充保險(xiǎn)金。其中4%是稅前的費(fèi)用6%是稅后留利費(fèi)。享受到的待遇是按公務(wù)員的暫行方案執(zhí)行的。享受公務(wù)員補(bǔ)助的人員住院的起付標(biāo)準(zhǔn)到5000元以內(nèi)可以報(bào)銷12%在5000元到1萬元可以報(bào)銷6%。

三、社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

1、先把相關(guān)的資料準(zhǔn)備好，包含有職工的醫(yī)療保險(xiǎn)卡以及大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡。統(tǒng)籌基金撥付審批表以及其他的相關(guān)統(tǒng)籌材料。出院診斷證明，住院收費(fèi)收據(jù)以及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單。

2、所有的大病患者在住了一天的院以后，需要盡快的把診療手冊(cè)診斷書等相關(guān)的資料送到醫(yī)院的醫(yī)?？迫サ怯洝?/p>

3、若是申請(qǐng)的報(bào)銷疾病是肝硬化等23種需要參保居民自己攜帶著診療手冊(cè)以及相關(guān)的材料去到法定的醫(yī)院醫(yī)保科，填寫一下相關(guān)的表格。

4、當(dāng)定點(diǎn)醫(yī)院初審合格以后，再會(huì)提交給各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去審核。