平安e生保醫(yī)療保險2018怎么樣 產(chǎn)品介紹+費率表

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

平安e生保醫(yī)療保險2018年1月15日正式上市

【誰能買?】

被保險人年齡：出生滿28日且已健康出院-60周歲，最大續(xù)保年齡99周歲。被保險人<18周歲時，投保人僅限父母；被保險人≥18周歲時，投保人僅限本人。

同一被保險人名下僅允許有一份有效的e生保險種。另外已經(jīng)投保平安e生保(2016版/2017版)等險種的，不允許再投保平安e生保醫(yī)療保險。

【保多久?】

平安e生保醫(yī)療保險屬于消費型產(chǎn)品，交一年保一年，保險期間為1年，可續(xù)保。

【平安e生保為什么值得買?】

一、醫(yī)療保障全面

等待期：30天(續(xù)保或因意外傷害導(dǎo)致的保險事故，無等待期限制)。

1、一般醫(yī)療保險金年度賠付限額200萬：包含住院醫(yī)療費用/指定門診醫(yī)療費用/住院前后門診急診費用。

2、惡性腫瘤醫(yī)療保險金年度賠付限額200萬：包含惡性腫瘤住院醫(yī)療費用/指定門診醫(yī)療費用/住院前后門診急診費用。

*年免賠額1萬，即1萬元以上的醫(yī)療費用才開始報銷。

3、惡性腫瘤津貼保險金：初次罹患惡性腫瘤即付1萬元津貼，相當(dāng)于惡性腫瘤0免賠額。

注意：

①發(fā)生惡性腫瘤先動支一般醫(yī)療保險金給付限額。

②e生保產(chǎn)品設(shè)有1萬元免賠額，超過1萬部分賠付比例100%。若投保時被保險人以有社會醫(yī)療保險身份投保，但就診時被保險人未使用社會醫(yī)療保險，則該給付比例為60%；在其他情況下，該給付比例為100%。

二、全程住院服務(wù)——院前救援、院中指導(dǎo)、費用直付

醫(yī)院資源：包括北京協(xié)和醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等全國 958家醫(yī)院資源，覆蓋全國87%的三甲醫(yī)院，且醫(yī)院數(shù)量持續(xù)增加中。

院前服務(wù)：

1、專業(yè)的授權(quán)醫(yī)生在接到救援報案的第一時間給予醫(yī)療/急救指導(dǎo)和心理支持。

2、根據(jù)病情協(xié)助安排救護車輛，全程跟蹤救援進程。

3、按照服務(wù)對象的意愿，協(xié)助出險報案、聯(lián)絡(luò)家屬或緊急聯(lián)系人。

院中指導(dǎo)：

1、醫(yī)院?？坪Y選——評估病情，篩選出最適合的醫(yī)院及?？?，提供全程就醫(yī)指導(dǎo)。

2、檢查報告分析——幫助客戶與主治醫(yī)生溝通，分析診斷結(jié)果，為客戶答疑解惑。

3、治療手段選擇——根據(jù)實際病情與治療手段，提供治療與康復(fù)建議。

費用直付：

1、醫(yī)療費用墊付——向該醫(yī)院墊付保險責(zé)任內(nèi)的合理、合規(guī)的醫(yī)療費用。

2、明明白白消費——告知客戶保險的理賠金額、自費金額，明明白白消費。

【產(chǎn)品費率】

【案例演示】

28歲李女士，無社保，投保平安e生保醫(yī)療保險，首年保費672元。

保障：一般醫(yī)療保險金200萬、惡性腫瘤醫(yī)療保險金200萬、惡性腫瘤津貼保險金1萬。

保險事故：李女士在投保半年后不幸初次確診罹患肺癌，整個治療期間花費80萬。

保險賠付：

確診時賠付：1萬惡性腫瘤津貼=1萬元

出院后賠付：(80萬-免賠額1萬)×100%=79萬元