大病醫(yī)療保險是什么？大病醫(yī)療保險單位繳納標準

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

一、大病醫(yī)療保險單位繳納標準

1、單位以上年度本地職工月平均工資的6%按單位在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療保險費。

2、如果是外商投資企業(yè)以上年度本地職工月平均工資的2.5%，按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療保險。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療保險費。

3、企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時，以本地職工月平均工資的90%為基數(shù)。

二、大病醫(yī)療保險的報銷范圍是什么

雖然大病醫(yī)保并沒有明確規(guī)定病種，然而，20余種新農合重大疾病卻具有參考意義，分別包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。山東省已明確將首批20個病種納入大病醫(yī)保范圍。

有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用，在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍，進行“二次報銷”。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是“符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍”。

三、大病醫(yī)療保險是什么

大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。