2018杭州最新大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》相關(guān)部署,為了做好大學(xué)生醫(yī)療保障工作,決定將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍,因而方便廣大學(xué)生的就醫(yī)需求,但是與此同時(shí)有相當(dāng)多的大學(xué)生不了解大學(xué)生醫(yī)保的最新政策。所以小編接下來(lái)就給大家普及一下
大學(xué)生住院和門(mén)診醫(yī)療,按照屬地原則通過(guò)參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)解決,大學(xué)生按照當(dāng)?shù)匾?guī)定繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇,待遇水平不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民。
大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及范圍“因地而異”,不同的城市,大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及范圍是不一樣的,可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?huà)進(jìn)行免費(fèi)咨詢(xún)。
下面小編就以杭州為例給大家進(jìn)行普及:
杭州主城區(qū)目前有40多萬(wàn)名學(xué)生參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。最近大學(xué)陸續(xù)開(kāi)學(xué)了,市人力社保局特別整理了在杭大學(xué)生醫(yī)保的繳費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)政策,請(qǐng)同學(xué)們收好!
大學(xué)生醫(yī)保參保條件
符合大學(xué)生醫(yī)保參保條件的大學(xué)生,包括杭州市行政區(qū)域內(nèi)各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱(chēng)高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科學(xué)生、全日制研究生(以下統(tǒng)稱(chēng)大學(xué)生)。在杭就讀的外籍留學(xué)生不納入?yún)⒈7秶?/p>
簡(jiǎn)單說(shuō),就是在杭高校就讀的大學(xué)生,不論是否為本市戶(hù)籍,均可參加大學(xué)生醫(yī)保;參保不需要事先體檢,符合參保條件的各類(lèi)大學(xué)生均可參加,因病休學(xué)但仍保留學(xué)籍的大學(xué)生也可繼續(xù)參加大學(xué)生醫(yī)保。
參(續(xù))保手續(xù)怎么辦理?
學(xué)校**
大學(xué)生在每年的6月至10月,由所在高校負(fù)責(zé)統(tǒng)一**下一結(jié)算年度的參(續(xù))保手續(xù)。新符合參保條件的大學(xué)生,應(yīng)按規(guī)定及時(shí)辦理參保手續(xù)。大學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)或退學(xué)的,所在高校應(yīng)及時(shí)為其辦理注銷(xiāo)登記手續(xù)。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保費(fèi)由參保人員按年度繳納,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年240元,其中個(gè)人繳納60元,財(cái)政補(bǔ)貼180元,同一結(jié)算年度內(nèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
其中,持有效期內(nèi)《杭州市殘疾人基本生活保障證》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《殘保證》)或二級(jí)及以上《中華人民共和國(guó)殘疾人證》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《殘疾證》)、縣級(jí)及以上民政部門(mén)出具的家庭困難證明的大學(xué)生,其個(gè)人應(yīng)繳納的大學(xué)生醫(yī)保費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)貼。
醫(yī)療費(fèi)該如何報(bào)銷(xiāo)?
在校期間每年入學(xué)的新生,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保后,從當(dāng)年9月1日起就開(kāi)始享受待遇,沒(méi)有免賠期的限制,即參保即享受。大學(xué)生醫(yī)保不設(shè)封頂線,大學(xué)生醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付不設(shè)最高支付限額,可以緩解長(zhǎng)期患病和患重大疾病大學(xué)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。寒暑假、因病休學(xué)或?qū)嵙?xí)期間大學(xué)生在寒暑假、因病休學(xué)或符合高校管理規(guī)定的實(shí)習(xí)期間,可在相關(guān)居住地、實(shí)習(xí)地的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在主城區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含省、市“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,可直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi);在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人全額支付后,可持所在高校的相關(guān)證明至市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算,其中,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)可至校內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。臨時(shí)外出期間參保大學(xué)生臨時(shí)外出期間在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人全額支付后,至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按以下規(guī)定結(jié)算,其中,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)可至校內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),在報(bào)銷(xiāo)時(shí)提供急診證明的,可按規(guī)定結(jié)算。其中,在直轄市、省會(huì)城市、省外計(jì)劃單列市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,先由個(gè)人自理10%。非急診在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人自理10%,再按規(guī)定結(jié)算。其中,在直轄市、省會(huì)城市、省外計(jì)劃單列市發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),先由個(gè)人自理20%。非急診治療需要,在當(dāng)?shù)胤嵌c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予支付。
轉(zhuǎn)外地治療參保大學(xué)生因患疑難疾病,經(jīng)本市三級(jí)及相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后無(wú)法確診,或確診后無(wú)治療條件的,可由該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)外診治建議,并經(jīng)該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后,可轉(zhuǎn)至上海、北京二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
轉(zhuǎn)上海、北京發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人全額支付后,至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先由個(gè)人自理10%后,再按規(guī)定結(jié)算。其中,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)可至校內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。
報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)需要哪些資料
參保大學(xué)生在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)時(shí),應(yīng)持本人社會(huì)保障卡(或***)、本人銀行卡和報(bào)銷(xiāo)所需資料至就近的主城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。其中,報(bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用的,需提供有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、當(dāng)時(shí)就診記載的病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單原件或復(fù)印件;報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用的,需提供有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、出院記錄、住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單原件或復(fù)印件;報(bào)銷(xiāo)外傷醫(yī)療費(fèi)時(shí)還需提供外傷經(jīng)過(guò)情況說(shuō)明,涉及責(zé)任認(rèn)定或商業(yè)保險(xiǎn)賠付的,需同時(shí)提供交警事故認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)、法院執(zhí)行說(shuō)明、調(diào)解協(xié)議書(shū)或保險(xiǎn)理賠單原件及復(fù)印件各一份;委托他人**的,還需攜帶**人社會(huì)保障卡(或***)。
以上就是杭州市大學(xué)生醫(yī)保參保和報(bào)銷(xiāo)的