醫(yī)保退休必須交多少年 醫(yī)保繳費年限具體介紹
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
醫(yī)保對我們看病住院有著重要幫助,而醫(yī)保的繳費年限也是有著相關(guān)法規(guī)的,在退休前我們需要繳滿相關(guān)法規(guī)年限,那么醫(yī)保退休必須交多少年呢,下面就一起來看看吧。
醫(yī)保退休后還要交嗎?
社保當中的醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險一樣,都是有繳費年限的,所以只要你在退休的時候達到了醫(yī)保相關(guān)法規(guī)的繳費年限,那你在退休后就可以享受終身免費醫(yī)療保險待遇,也無需再交醫(yī)保的保費了。
而如果你在退休的時候,醫(yī)保還沒有繳滿繳費年限的話,一般也是在辦理退休手續(xù)的時候按相關(guān)法規(guī)一次性補繳的,這樣退休后也不需要再交醫(yī)保的保費了。
另外,除了選擇一次性補繳的方式外,你也可以選擇繼續(xù)按月繳費,等到繳足相關(guān)法規(guī)年限后同樣可以享受終身免費醫(yī)保待遇。只不過,這種方式在退休后是需要繼續(xù)繳納醫(yī)保費用的。
醫(yī)保退休必須交多少年
根據(jù)《社會保險法》的相關(guān)法規(guī),職工退休時,基本醫(yī)療保險繳費達到我國相關(guān)法規(guī)年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照我國相關(guān)法規(guī)享受基本醫(yī)療保險待遇。但我國層面當前并未相關(guān)法規(guī)繳費年限,由各地相關(guān)法規(guī),各地相關(guān)法規(guī)不同,一般是相關(guān)法規(guī)男年滿25年,女年滿20年。
(一)、參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于15年,可以享受退休人員醫(yī)療保險待遇。本通告實施前基本養(yǎng)老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限。
實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應(yīng)一次性補齊實際繳費年限的醫(yī)療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。補繳的醫(yī)療保險費用,按補繳時的繳費基數(shù)、繳費率計算。
(二)、國有企業(yè)失業(yè)人員,參保后連續(xù)繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。
1、本通告實施前停止享受失業(yè)保險金的,自本通告實施后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。
2、本通告實施后失業(yè)的,自停止享受失業(yè)保險金后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。個人參保人員退休后每月需繳納15元醫(yī)療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫(yī)療保險待遇。
舉一個例子:王先生醫(yī)保已經(jīng)繳納了13年,這是他實際繳納的,他的視同繳費年限就是11年,那么他總共交了24年。
當2017年12月退休時,他距離那個最低繳費年限還差六年,所以王先生需要在退休后。繼續(xù)繳納六年的醫(yī)療保險,才可以享受退休后不繳費而能夠報銷醫(yī)療費用的待遇。
當然也會有部分人覺得自身各種困難的原因,實在無法達到20年,更不用說是25年30年這么長的繳費年限。
對此,我國針對特殊情況,出了相應(yīng)的法規(guī)。比如說由于特殊工種、工傷、病退等原因,存在很多提前退休人員,他們的最低繳費年限也是按照男30年女25年的年限來算。
但是,可以扣除其經(jīng)批準允許提前退休的時間后,按照所得的實際年限來執(zhí)行。簡單說就是如果要提前退休,是可以考慮的。
另外,2000年以后,轉(zhuǎn)業(yè)的干部即退役人員,其工齡齡以及未就業(yè)人員的配偶的年線,也是按照實際繳費年限來計算。
再者是2000年1月到2011年6月之間失業(yè)的人員,領(lǐng)取失業(yè)保險金的年限也是按照實際繳費年限來計算的。
所以,我國對提前退休的、就業(yè)的轉(zhuǎn)業(yè)人以及失業(yè)人員都有特殊優(yōu)惠,來幫助達到醫(yī)保的最低繳費年限。
醫(yī)療保險繳納流程
一、基本醫(yī)療保險登記
1、凡參加基本醫(yī)療保險的用人單位,需到區(qū)縣社會保險基金管理中心(以下簡稱區(qū)縣社保中心)辦理基本醫(yī)療保險登記手續(xù)。
2、用人單位需按相關(guān)法規(guī)填寫《社會保險登記表》(表一)和《社會保險補充登記表》(表二),并錄入由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)放的“信息采集軟件”。在辦理參保手續(xù)時,將單位基本信息導(dǎo)入軟盤連同紙介一并上報參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu),由區(qū)縣社保中心為其建立單位基本信息庫。
二、個人基本信息采集
1、初次參保人員需填寫《參加社會保險人員情況登記表》(表三),用人單位對參保人員填寫的《參加社會保險人員情況登記表》(表三)內(nèi)容審核后,將其準確無誤錄入“信息采集軟件”,打印“信息采集表”交參保人員或委托人簽字確認。
2、用人單位在辦理參保手續(xù)時,將個人基本信息導(dǎo)入軟盤連同由個人簽字的紙介(表三)一并上報參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu),由區(qū)縣社保中心為其建立個人基本信息庫。
三、繳費工資基數(shù)核定
1、每年一季度,參保單位應(yīng)根據(jù)本單位職工上一年月平均工資如實申報繳費工資基數(shù),并將基數(shù)核定信息導(dǎo)入軟盤并打印《基本醫(yī)療保險繳費工資基數(shù)核定表》(表七)、同時攜帶《社會保險登記證》、《勞動情況表》(104表)到區(qū)縣社保中心辦理繳費工資基數(shù)核定手續(xù)。
四、基金收繳
1、每月1日,區(qū)縣社保中心根據(jù)醫(yī)保信息庫中的時點人數(shù),生成用人單位當月實際應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險繳費數(shù)額。每月2日起,區(qū)縣社保中心委托銀行代為扣繳,用人單位也可以用支票和現(xiàn)金繳納。
醫(yī)保退休后有什么待遇
如果是屬于退休職工,一般情況下,醫(yī)療保險的報銷標準是參照下面這些方式:
1、年度內(nèi)住院,超過起付線以上且低于當?shù)氐淖罡咧Ц断揞~,下次住院就可以繼續(xù)按照相關(guān)法規(guī)報銷,并且很多地方實行的是起付線減半,不限次數(shù),當醫(yī)療費用的金額超過年度最高支付限額時,可以通過補充大病醫(yī)療保險來解決。
2、要根據(jù)退休以前的身份和級別來看保險比例,比如一些級別比較高的干部,不但是可以享受100%報銷,還可以享受到高級別的護理,一般的老百姓涉及不到。
3、如果有特殊性疾病,比如說腫瘤,腎透析,腎移植等服用抗排異藥物需要在門診就醫(yī),參照住院進行報銷,這里所說的報銷,指的是非自費項目的報銷,有些醫(yī)療用品,治療費用,非醫(yī)保藥物時不予進行報銷的。