2018兒童大病住院保險怎么報銷的
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
兒童就像祖國的花朵,是許多家庭的寄托,沒有兒童就沒有國家以后的未來,所以關(guān)注兒童健康是一項重要的事情。那么現(xiàn)在很多家庭都會為兒童購買保險,就是對兒童盡一份心,今天小編就為大家整理了關(guān)于2018兒童大病住院保險怎么報銷的一些知識。
參加少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對象可以享受哪些醫(yī)療保障待遇?
答:保障對象發(fā)生的住院醫(yī)療費用,以及白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤放療和化療、腎移植前透析治療和手術(shù)后抗排異治療等??崎T診(簡稱“門診大病”)醫(yī)療費用,由保障基金支付50%。
如何為參加少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對象辦理登記手續(xù)?
答:少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度年度為當年9月1日至次年8月31日。保險公司可按下列方式按年度為保障對象辦理登記手續(xù):
?、僦行W(xué)在校學(xué)生、托幼機構(gòu)在冊幼兒,由所在學(xué)校、托幼機構(gòu)負責集體辦理登記手續(xù)。
?、谖慈胪袐胗變骸⑤z學(xué)人員、在外省市長期居住或就讀的人員,請到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機構(gòu)辦理登記手續(xù)。
?、坌律鷥海埍O(jiān)護人到戶籍所在的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機構(gòu)辦理登記手續(xù)。
辦理登記手續(xù)時需出示本市戶口簿或《上海市居住證》等相關(guān)證明。
參加少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對象就醫(yī)看病有何規(guī)定?
答:保障對象就醫(yī)看病主要規(guī)定如下:①住院醫(yī)療實行劃區(qū)定點。保障對象應(yīng)在戶籍或?qū)W校所在地的定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)。需轉(zhuǎn)診治療的,要辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。發(fā)生急診的,可在本市定點醫(yī)療機構(gòu)急診住院就醫(yī)。
②門診大病醫(yī)療限定在原住院醫(yī)療機構(gòu)進行。保險保障對象需到區(qū)縣少兒醫(yī)療基金辦公室辦理門診大病醫(yī)療登記手續(xù)。需轉(zhuǎn)診治療的,請到區(qū)縣紅十字會少兒醫(yī)療基金辦公室辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
保障對象在外省市居住或就讀的,可在當?shù)剡x擇2所定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)。在外省市臨時居住的,可在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)急診住院就醫(yī)。
參加少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度的對象如何報銷醫(yī)療費?
答:少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度實施初期作為過渡期。保障對象發(fā)生的醫(yī)療費,先由個人現(xiàn)金支付全部費用后,在3個月內(nèi),憑本市戶口簿或《上海市居住證》、病史資料及醫(yī)療費收據(jù)等,到區(qū)縣紅十字會少兒醫(yī)療基金辦公室按規(guī)定申請報銷。
過渡期后,保障對象在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由保障保險基金支付的住院醫(yī)療費,將由醫(yī)院記賬結(jié)算。
哪些費用不屬于少兒學(xué)生基本醫(yī)保制度報銷范圍?
答:①在國外或者境外發(fā)生的醫(yī)療費用。②在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院或門診大病醫(yī)療費用。③不符合少兒學(xué)生基本醫(yī)療保障診療項目、服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標準等相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用。
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