醫(yī)療救助有哪些疾病?

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　要想了解醫(yī)療救助范圍包含哪些疾病，首先要了解什么是醫(yī)療救助，醫(yī)療救助是指國家和社會針對那些因為貧困而沒有經(jīng)濟能力進行治病的公民實施專門的幫助和支持。它通常是在***有關(guān)部門的主導(dǎo)下，社會廣泛參與，通過醫(yī)療機構(gòu)針對貧困人口的患病者實施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。

　　醫(yī)療救助分類

　　從各地實踐來看，我國醫(yī)療救助的分類主要有以下幾種：

　　按救助病種，可以分為以下三類：(1)門診救助：主要針對一般疾病，具有救助人次多、次均補償水平較低的特點，一般采取發(fā)放醫(yī)療救助卡或政策減免等形式進行救助。(2)住院救助：主要針對重大疾病，由于住院疾病病情比較復(fù)雜，病程較長，次均費用較高，住院救助對救助對象的補償水平較門診救助高，因此住院救助是目前醫(yī)療救助試點探索中普遍采用的形式。民政部最低生活保障司((2006年城市醫(yī)療救助試點工作年度報告》中指出：既開展門診救助又開展住院救助的試點縣(市、區(qū))數(shù)只占試點地區(qū)總數(shù)的65.8%，而只開展住院救助(或大病救助)的占到33.9%(其中西部占76.8%)。(3)綜合救助：門診救助和住院救助覆蓋病種有限，單獨采用都不能很好地解決貧困人群醫(yī)療可及性的問題，綜合救助模式成為我國醫(yī)療救助模式的發(fā)展方向。此外，對一些重大疾病，如精神病、各類傳染病(如艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病等)，通過建立專項救助資金實施救助，也成為綜合救助模式中的重要組成部分。

　　按救助形式，可以分為直接救助和間接救助。

　　直接救助是針對受助人群，通過發(fā)放現(xiàn)金、派發(fā)醫(yī)療救助卡、政策減免等方式使其能享受基本醫(yī)療服務(wù)。但是其中的發(fā)放現(xiàn)金難以保證救助資金的使用方向，可能導(dǎo)致資金使用效率的低下，同時對救助對象也缺乏有效的費用約束。間接救助則是醫(yī)療救助部門通過與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)核算，將救助資金撥付給醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)為受助人員提供服務(wù)的形式。目前很多國家都采取***直接向醫(yī)療機構(gòu)給付救助資金，形成“第三方付費”模式，這種模式的給付也分為預(yù)付和后付，各國都在積極探索中。

　　按救助對象，我國目前主要有城市醫(yī)療救助對象和農(nóng)村醫(yī)療救助對象。

　　根據(jù)民政部、衛(wèi)生部、勞動保障部和財政部2005年頒布的《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》，城市醫(yī)療救助對象主要是城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負擔仍然較重的人員和其他特殊困難群眾。根據(jù)民政部、衛(wèi)生部和財政部2003年聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》，農(nóng)村醫(yī)療保險救助對象為農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困家庭成員和地方***規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民。在各地的試點實踐中，逐步增加了兩《意見》以外的其他救助對象，如低收入老年人、流動人口中的孕婦、精神病患者等。

　　按救助時間可分為醫(yī)前救助、醫(yī)中救助和醫(yī)后救助。

　　1.醫(yī)前救助

　　醫(yī)前救助主要是指在貧困救助對象發(fā)生衛(wèi)生服務(wù)需求之前給予一定補償，以提高貧困救助對象對衛(wèi)生服務(wù)的利用，屬于醫(yī)療救助預(yù)付制。具體補償形式有定期發(fā)放醫(yī)療救助金，資助城市居民參加醫(yī)療保險，資助農(nóng)村困難居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療等。救助部門為救助對象發(fā)放醫(yī)療救助證，救助資金直接與醫(yī)院結(jié)算，救助對象在醫(yī)療服務(wù)完成后，只需繳納自付部分，不用先墊支救助費用。

　　醫(yī)前救助在資金結(jié)算上程序較其他類型簡單，避免了救助對象因無法墊支醫(yī)療救助費用而不能得到醫(yī)療服務(wù)的問題，有利于提高貧困人群衛(wèi)生服務(wù)的可及性，符合醫(yī)療救助制度的初衷。

　　2.醫(yī)中救助

　　醫(yī)中救助是指在貧困救助對象疾病診斷和利用醫(yī)療服務(wù)的過程中根據(jù)患者疾病負擔予以一定額度或比例的救助。救助形式可以是醫(yī)療救助部門(民政部)現(xiàn)金補償，也可以是醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)費用的一定額度或比例予以先期墊付，民政部門再與醫(yī)療機構(gòu)核算補償。民政部門對醫(yī)療機構(gòu)實施補償屬于間接救助類型，雖然其補償時間通常在醫(yī)療服務(wù)完成之后(一般按月或按季度補償)，但是就醫(yī)療救助對象而言，是免除部分費用后直接得到醫(yī)療服務(wù)，對他們的補償在醫(yī)療服務(wù)實施過程中就得以實現(xiàn)。隨著我國各項醫(yī)療保險制度的不斷完善，資助貧困居民參加相應(yīng)醫(yī)療保險，并在保險給付過程中進行二次救助成為我國今后醫(yī)療救助制度的發(fā)展趨勢。

　　3.醫(yī)后救助

　　醫(yī)后救助是指醫(yī)療救助部門確定的醫(yī)療救助對象在患病后接受醫(yī)療服務(wù)時自己預(yù)先墊付醫(yī)療費用，再通過向醫(yī)療救助管理機構(gòu)申請，獲得救助資金以補償先期支付費用。這是目前最為普遍的救助方式。據(jù)民政部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，就2006年來講，在全國已確定救助方式的醫(yī)療救助試點縣(市、區(qū))中，大部分仍采取醫(yī)后救助的方式，只有少數(shù)縣(市、區(qū))開展或適當開展了醫(yī)前救助或醫(yī)前救助與醫(yī)后救助相結(jié)合的方式，事后救助使貧困群眾看病時需要自己預(yù)先支付所有醫(yī)療費用，從而導(dǎo)致相當多的救助對象因沒有支付能力而放棄或延誤了治療。此外，一些試點地區(qū)不僅實行“醫(yī)后救助”，而且報銷時間拖得過長，有的甚至為一年或半年才集中辦理一次。目前，醫(yī)后救助轉(zhuǎn)向醫(yī)前、醫(yī)中救助的趨勢明顯。

　　由此看來，醫(yī)療救助并沒有特定的指出哪些疾病屬于救助范疇，但是根據(jù)醫(yī)療救助的特點及分類，我們不難看出醫(yī)療救助的范圍廣、力度大，如果有這方面需求的可按照申請救助流程，進行報備和審批。