大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少？大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍是怎樣的？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍是怎樣的？大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少？社保網(wǎng)小編帶您一起來(lái)看看最新相關(guān)資訊！

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一、大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍是怎樣的

城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)通常是對(duì)指定的20類(lèi)重大疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。

20類(lèi)重大疾病大多都是發(fā)病率高的疾病，并且治療需要的費(fèi)用多，治療周期長(zhǎng)。比如常見(jiàn)的兒童先心病、白血病、唇腭裂;女性特疾有乳腺癌、宮頸癌等疾病;男性高發(fā)的胃癌、肺癌、終末期腎病等疾病;老人高發(fā)的急性心肌梗塞、腦梗死、1型糖尿病、甲亢等等;還有一些其他疾病，比如艾滋病機(jī)會(huì)性感染、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、耐藥肺結(jié)核、重性精神疾病等等。

二、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少

不同地方的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例都是不一樣的，不過(guò)大部分地區(qū)都是分段報(bào)銷(xiāo)。

比如有個(gè)地區(qū)，對(duì)經(jīng)由基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后，個(gè)人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1.5萬(wàn)元以上的部分進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，具體比例如下：

1.5萬(wàn)~4萬(wàn)元，含4萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例為70%;

4萬(wàn)元~8萬(wàn)元，含8萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例為75%;

8萬(wàn)元~15萬(wàn)元，含15萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例為80%;

15萬(wàn)元以上，上不封頂，報(bào)銷(xiāo)比例為85%。

三、大病醫(yī)療保險(xiǎn)在哪參保

大部分地區(qū)大病醫(yī)療保險(xiǎn)是不需要自己?jiǎn)为?dú)參保，另外繳費(fèi)的，因?yàn)樵趨⒈３青l(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候，就已經(jīng)為你參保大病醫(yī)保了。

不過(guò)個(gè)別地區(qū)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)是要自己?jiǎn)为?dú)購(gòu)買(mǎi)的，如果要單獨(dú)購(gòu)買(mǎi)，直接帶上身份證件和戶(hù)口本、社保卡或者醫(yī)?？ㄈギ?dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心辦理登記并繳費(fèi)就可以了，繳費(fèi)完成之后會(huì)收到大病醫(yī)保繳費(fèi)收據(jù)。辦理完大病醫(yī)保之后，憑借醫(yī)?？ɑ蛏绫？ň涂梢灾苯愚k理大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)。