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新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

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新農(nóng)合大病保險(xiǎn)是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上實(shí)施的政策,給予大額醫(yī)療費(fèi)用二次報(bào)銷的權(quán)利。據(jù)了解,新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例最低為50%,5萬元以上至10萬元部分,補(bǔ)償比例為60%。

1、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)按醫(yī)療費(fèi)用高低分段補(bǔ)償。參合患者按現(xiàn)行新農(nóng)合基本醫(yī)療保障政策補(bǔ)償后,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用扣減新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線后,5萬元以內(nèi)部分,補(bǔ)償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補(bǔ)償比例為60%;10萬元以上部分,補(bǔ)償比例為70%。

2、按參合年度計(jì)算,年封頂線為25萬元。

參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后,需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線部分,再由大病保險(xiǎn)給予保障。

起付線由各設(shè)區(qū)市自定,原則上不得高于15000元。以后隨統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及實(shí)際情況調(diào)整。原則上每年確定一次。對(duì)符合醫(yī)療救助條件的參合對(duì)象(農(nóng)村貧困戶),起付線下降50%。

提示:新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷是按醫(yī)療費(fèi)用高低分段補(bǔ)償,在最高支付限額內(nèi),醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,最低報(bào)銷比例不低于50%,讓居民能夠擺脫“因病致貧、因病返貧”這一困境。

新農(nóng)合大病報(bào)銷比例

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