2021年北京醫(yī)保報銷比例是多少？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

北京醫(yī)保報銷比例是多少？一文詳解

北京市基本醫(yī)療保險的相關(guān)待遇主要包括門（急）診待遇以及住院類待遇，兩者分別設(shè)置了起付線、報銷比例以及最高限額。那么，北京醫(yī)保報銷比例是多少？下面一一為大家詳細解答。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

門診：

在職參保人員的起付線為1800元，封頂線為2萬元，其中社區(qū)醫(yī)院按90%的比例進行報銷，其他醫(yī)院按70%的比例進行報銷。

70歲以下的退休參保人員，起付線為1300元，封頂線為2萬元，其中社區(qū)醫(yī)院按90%的比例進行報銷，其他醫(yī)院按85%的比例進行報銷。

70歲以上的退休參保人員，起付線為1300元，封頂線為2萬元，其中社區(qū)醫(yī)院按90%的比例進行報銷，其他醫(yī)院按90%的比例進行報銷。

住院：

不管是在職參保人員還是退休參保人員，每年第一次住院的起付線為1300元，第二次及以后每次住院的起付線為650元。

在職：1300元-3萬，一級醫(yī)院報銷90%，二級醫(yī)院報銷87%，三級醫(yī)院報銷85%；3萬-4萬，一級醫(yī)院報銷95%，二級醫(yī)院報銷92%，三級醫(yī)院報銷90%；4萬-10萬，一級醫(yī)院報銷97%，二級醫(yī)院報銷97%，三級醫(yī)院報銷95%；10萬-50萬，所有醫(yī)院都按85%的比例進行報銷。

退休：1300元-3萬，一級醫(yī)院報銷97%，二級醫(yī)院報銷96.1%，三級醫(yī)院報銷95.5%；3萬-4萬，一級醫(yī)院報銷98.5%，二級醫(yī)院報銷97.6%，三級醫(yī)院報銷97%；4萬-10萬，一級醫(yī)院報銷99.1%，二級醫(yī)院報銷99.1%，三級醫(yī)院報銷98.5%；10萬-50萬，所有醫(yī)院都按90%的比例進行報銷。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

門診：

一級及以下醫(yī)院起付線為100元，封頂線為4500元，按55%的比例進行報銷；二、三級醫(yī)院起付線為550元，封頂線為4500元，按50%的比例進行報銷。

住院：

一級及以下醫(yī)院起付線為300元，封頂線為25萬元，按80%的比例進行報銷；二級醫(yī)院起付線為800元，封頂線為25萬元，按78%的比例進行報銷；三級醫(yī)院起付線為1300元，封頂線為25萬元，按75%-78%的比例進行報銷。