低氧血癥的典型表現(xiàn)有哪些？低氧血癥怎么治療？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

低氧血癥的典型表現(xiàn)有哪些?

低氧血癥主要表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難，嚴(yán)重者可引起多臟器功能障礙，甚至出現(xiàn)口唇、甲床紫紺或者精神癥狀。如果是循環(huán)系統(tǒng)的疾病，可表現(xiàn)為心律失常，甚至血液動(dòng)力學(xué)改變，如血壓下降。有的患者可以影響其它臟器功能，如消化道、泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn)，嚴(yán)重者也可以出現(xiàn)肝腎功能障礙，比如引起胃腸黏膜糜爛、出血，應(yīng)激性潰瘍，甚至出現(xiàn)消化道出血等。

低氧血癥是指血液中含氧不足，動(dòng)脈血氧分壓低于同齡人的正常下限，主要表現(xiàn)為血氧分壓低和血氧飽和度下降。正常成人的血氧分壓為80-100mmHg。各種原因如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、支氣管肺部病變均可以引起通氣或者換氣功能障礙，可以導(dǎo)致低氧血癥的發(fā)生。因低氧血癥的程度、發(fā)生速度、持續(xù)時(shí)間不同，對(duì)機(jī)體的影響也不同。

引起低氧血癥常見(jiàn)的原因較多，如吸入氧分壓過(guò)低，比如到了高原可以產(chǎn)生胸悶、氣短的癥狀;肺泡通氣功能不足也是常常引起低氧血癥的原因，常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病;彌散功能障礙也是常見(jiàn)的原因，常見(jiàn)于肺間質(zhì)纖維化或者一些嚴(yán)重的肺部感染;血流通氣比例失調(diào)也可以引起低氧血癥，如肺不張、大量的胸腔積液、氣胸等;右向左分流可以引起低氧血癥，如嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。

低氧血癥怎么治療?

低氧血癥可通過(guò)吸氧或藥物治療。

動(dòng)脈血?dú)庵械难醴謮旱陀?0mmHg，稱為低氧血癥。低氧血癥通常由心肺疾病引起，如彌散功能障礙、肺泡通氣不足、通氣和血流比例失衡，以及心臟從右向左分流。如出現(xiàn)低氧血癥，應(yīng)先給予氧療，吸入較高濃度氧。如果經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧仍為低氧血癥，可使用面罩吸氧、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧、氣管插管和呼吸機(jī)通氣，必要時(shí)可在高壓氧艙內(nèi)治療。

患者還可以使用緩解支氣管痙攣的藥物使支氣管舒張，如多索茶堿、二羥丙基茶堿、茶堿緩釋片。還可以吸入沙丁胺醇、復(fù)方異丙托溴銨，或激素治療，如布***或靜脈注射激素。

低氧血癥是常見(jiàn)的危重癥，也是呼吸衰竭的重要臨床表現(xiàn)，患者要積極的進(jìn)行治療。