農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷-報銷比例有多少

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

基本醫(yī)療保險，按照參保人群的不同是有不同的劃分類別的，比如給農(nóng)村居民人群配置的話，我們參保選擇的就是農(nóng)村合作醫(yī)療保險，很多人對這類產(chǎn)品是既熟悉有陌生的，那么到底什么是農(nóng)村合作醫(yī)療險，我們的農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷呢?來看看文章的具體介紹吧!

一、什么是農(nóng)村合作醫(yī)療保險

農(nóng)村合作醫(yī)療保險，它的全稱是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，一般直接簡稱為“新農(nóng)合”，是指農(nóng)村農(nóng)民群體自愿參保的一項保險。

新農(nóng)合是以大病統(tǒng)籌為主的一項有惠民性、福利性的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟，屬于基本保險之一，但是有具體的報銷范圍、起付線、封頂線的約定，是符合基本醫(yī)療保險藥品目錄等的醫(yī)療費用的，可以通過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金賬戶中支付。

二、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷

農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷，手續(xù)并不復雜，我們辦理了參保手續(xù)之后，來對應的保險年度范圍內(nèi)前往定點醫(yī)療單位是可以享受相應的報銷待遇的，確認身份無誤后，符合基本醫(yī)療的藥品目錄、醫(yī)療服務設施目錄等的醫(yī)療費用，可以直接通過刷社保卡結(jié)算報銷。

對于不予直接刷卡結(jié)算的，大家需要自行保留好相關的醫(yī)療憑證、費用清單、*****、病歷本等資料，到當?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦中心辦理報銷手續(xù)，按照相應的報銷規(guī)則申請即可。

三、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例有多少

不同的醫(yī)療費用損失情況，報銷比例的約定是不同的：

1、針對門診的報銷，屬于村衛(wèi)生室等的報銷按照60%的比例，屬于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例為40%;屬于二級醫(yī)療單位的，報銷比例為30%;屬于三級醫(yī)療單位的，報銷比例僅為20%，而且都有關于門診限額、藥品費用的約定;

2、針對住院的報銷，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例為60%;二級醫(yī)院的報銷比例為40%;三級醫(yī)院的報銷比例為30%;

3、屬于大病補償醫(yī)療的報銷，是按照不同的費用額度梯度報銷的，最高能報銷70%，而且針對一些特殊門診的情況，最高能報銷1.1萬的年度限額。